Dermatite atopica
eczema (dermatite atópica)
Resumo
Dermatite atópica: coceira crônica e pele seca; manejo envolve hidratação e tratamento conforme orientação.
Identificação
- Código Principal
- L20.9
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Dermatite atópica, doença inflamatória crônica da pele
- Nome em Inglês
- Atopic dermatitis
- Outros Nomes
- eczema atópico • dermatite atópica • eczema • dermatite alérgica • eczema atopico
- Siglas Comuns
- ECZ DA AD
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo XII - Doenças da pele e do tecido subcutâneo
- Categoria Principal
- Dermatologia, doenças da pele
- Subcategoria
- Dermatite atópica
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas globais: 2-5% da população, maior em crianças.
- Prevalência no Brasil
- Brasil: prevalência variável; estimativas entre 4% a 6% na população geral.
- Faixa Etária Principal
- Infância e adolescência
- Distribuição por Sexo
- Leve predileção feminina em alguns estudos
- Grupos de Risco
- infantes crianças pacientes com alergias história familiar de atopia asma
- Tendência Temporal
- Aumento gradual em várias regiões; manejo adequado reduz complicações
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Predisposição genética com barreira cutânea defeituosa e inflamação crônica
- Mecanismo Fisiopatológico
- Barreira cutânea fragilizada com permeabilidade aumentada, inflamação Th2 e hiperatividade cutânea
- Fatores de Risco
- história familiar de atopia asma rinites dermatite seborreica alergias alimentares poluentes ambientais
- Fatores de Proteção
- hidratação adequada controle de alérgenos ambiente seco evitar irritantes
- Componente Genético
- Herança multifatorial; variantes FLG associadas a maior sensibilidade da pele
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Prurido intenso com pele seca e lesões pruriginosas
- Sintomas Frequentes
-
prurido intensoxerose cutâneabolhas/edema em estágioseritema intertriginosoespessamento de pele (lichenificação)piora à noite
- Sinais de Alerta
-
- infecção secundaria com mal cheiro
- febre
- dor intensa
- perda de sono
- conjuntivite alérgica
- Evolução Natural
- Sem manejo, pico infanto-juvenil com remissão parcial na idade adulta; recaídas comuns
- Complicações Possíveis
- infecções cutâneas recorrentes alterações de sono hiperpigmentação cicatrizes de lesões graves linfoedema periférico
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Critérios clínicos com prurido e eczema crônico, distribuição típica e compatível
- Exames Laboratoriais
- Hemograma com eosinofilia IgE total elevado painel de alérgenos testes de alergia cutânea
- Exames de Imagem
- dermoscopia de lesões ultrassom dermo/subcutâneo? cultura de pele se infecção
- Diagnóstico Diferencial
-
- psoríase
- dermatite de contato
- dermatite seborreica
- urticária
- foliculite
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Varia; típico na infância ou adolescência
Tratamento
- Abordagem Geral
- Controle inflamatório com hidratação, evitar irritantes, ajustar tratamento individual
- Modalidades de Tratamento
-
1 emolentes diários2 corticosteroides tópicos fracos3 inibidores de calcineurina4 tratamento de irritantes5 fotorerapia quando necessário
- Especialidades Envolvidas
- Dermatologia Alergia e Imunologia Pediatria Enfermagem Nutrição clínica
- Tempo de Tratamento
- Meses a anos; ajuste conforme evolução
- Acompanhamento
- Consultas regulares a cada 3-6 meses com monitoramento da adesão
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Perspectiva favorável com manejo adequado; recaídas comuns
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- adesão ao tratamento
- pele bem hidratada
- controle de alergias
- ambiente livre de irritantes
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- atopia severa
- infecções recorrentes
- asso comorbidades
- baixa adesão ao tratamento
- Qualidade de Vida
- Pode afetar sono, atividades diárias e bem-estar, porém controlável com manejo adequado
Prevenção
- Prevenção Primária
- Hidratação constante, evitar irritantes e manter pele saudável desde cedo
- Medidas Preventivas
-
hidratacao diariaevitar sabonetes agressivosroupas de algodãoambiente com boa umidadeevitar estresse
- Rastreamento
- Consulta dermatológica periódica e avaliação de comorbidades atópicas
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
É contagiosa
Não é contagiosa; genética e pele sensível
Apenas crianças
Pode persistir na vida adulta
Banho quente cura
Banhos curtos ajudam; água morna é melhor
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure dermatologista ou pediatra; busque serviços de saúde locais
- Especialista Indicado
- Dermatologista
- Quando Procurar Emergência
- Infecção, febre, dor severa ou piora rápida; procurar atendimento
- Linhas de Apoio
- SUS 136 Disque Saúde SAMU 192
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.