Depressão Maior
Depressão clínica
Resumo
Depressão é doença real com humor baixo, tratamento disponível.
Identificação
- Código Principal
- F32.9
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Episódio depressivo, não especificado
- Nome em Inglês
- Major depressive episode
- Outros Nomes
- Transtorno depressivo • Baixa de ânimo • Depressão clínica • Desânimo persistente • Tristeza profunda
- Siglas Comuns
- TD DEP
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo V - Transtornos mentais e comportamentais
- Categoria Principal
- Transtorno depressivo maior
- Subcategoria
- Tipo de Condição
- transtorno
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- moderada
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas globais: >5% da população em algum momento
- Prevalência no Brasil
- Brasil: ~5-7% da população
- Faixa Etária Principal
- Adultos 18-65 anos
- Distribuição por Sexo
- Mais comum em mulheres; ≈1,5:1
- Grupos de Risco
- Mulheres jovens História familiar Estresse prolongado Trauma infantil Doenças crônicas
- Tendência Temporal
- Reconhecimento e diagnóstico vem aumentando em parte da população
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Origem multifatorial: biologia, ambiente, fatores psicossociais.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Disfunção neurotransmissora, eixo HPA ativado, inflamação leve e mudanças na plasticidade.
- Fatores de Risco
- História familiar Estresse crônico Trauma Doenças crônicas Isolamento social Baixa rede de apoio
- Fatores de Proteção
- Rede de apoio sólida Saúde física Rotina estável Tratamento precoce
- Componente Genético
- Contribui moderadamente; risco aumenta com história familiar.
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Humor deprimido com anedonia, semanas ou mais.
- Sintomas Frequentes
-
Perda de interesseFadigaSono alteradoAlterações de apetiteBaixa autoestimaPensamentos de inutilidade
- Sinais de Alerta
-
- Ideação suicida com plano
- Desespero extremo
- Perda de peso acentuada
- Abuso de álcool/drogas
- Comportamento autodestrutivo
- Evolução Natural
- Sem tratamento, pode piorar e reduzir qualidade de vida
- Complicações Possíveis
- Risco suicida Abuso de substâncias Isolamento social Problemas de sono Danos na função ocupacional
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Critérios: humor deprimido, anedonia, sono/comida alterados, ≥2 sem, prejuízo funcional.
- Exames Laboratoriais
- Hemograma TSH T4 Vitamina D Vitamina B12
- Exames de Imagem
- Nenhum obrigatório RM/CT apenas se indicar outra condição
- Diagnóstico Diferencial
-
- Ansiedade sem depressão
- Transtorno bipolar depressivo
- Distimia grave
- Transtorno de adaptação
- Hipotireoidismo
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Varia; demora meses até confirmação
Tratamento
- Abordagem Geral
- Tratamento multidisciplinar com psicoterapia, manejo medicamentoso e suporte social.
- Modalidades de Tratamento
-
1 TCC2 Terapia interpessoal3 Antidepressivos4 Exercício/estilo de vida5 Terapias digitais
- Especialidades Envolvidas
- Psiquiatria Psicologia Clínica geral Enfermagem Terapia ocupacional
- Tempo de Tratamento
- Duração geralmente meses a anos; depende da resposta
- Acompanhamento
- Retornos regulares: semanal nos estágios, depois mensal
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Melhora com tratamento adequado; recorrência comum se interrupção.
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Suporte social
- Adesão ao tratamento
- Resiliência
- Acesso a cuidado
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Comorbidades graves
- Uso de substâncias
- Desemprego prolongado
- Baixa adesão
- Qualidade de Vida
- Pode melhorar significativamente com tratamento, mantendo autonomia
Prevenção
- Prevenção Primária
- Estilo de vida saudável, sono regular, manejo do estresse, apoio social.
- Medidas Preventivas
-
Sono adequadoAtividade físicaRedução de álcool/drogasRede de apoioTratamento precoce
- Rastreamento
- Rastreio de humor em grupos de risco; avaliação anual.
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
depressão é fraqueza de caráter.
é doença real com bases biológicas; tratamento disponível.
apenas idosos adoecem.
jovens, adultos e crianças podem adoecer.
antidepressivos mudam a personalidade.
medicamentos aliviam sintomas, sem mudar a essência da pessoa.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Converse com médico de confiança; CAPS/UBS devem orientar.
- Especialista Indicado
- Psiquiatra ou psicólogo.
- Quando Procurar Emergência
- Ideação suicida com plano, comportamento agressivo ou descontrole.
- Linhas de Apoio
- CVV 188 SUS 136
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.