cid 10 bronquiolite

CID-10

Bronquiolite aguda infantil

Bronquiolite infantil

Resumo

Bronquiolite: infecção viral aguda das vias aéreas, com tosse e chiado em bebês.

Identificação

Código Principal: J21.9
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Bronquiolite aguda inespecífica
Nome em Inglês: Acute bronchiolitis
Outros Nomes: Bronquiolite aguda inespecífica • Bronquiolite infantil • Bronquite aguda infantil • Bronquiolite de lactentes • Inflamação das vias aéreas inferiores
Siglas Comuns: BQ BRQ BRQI

Classificação

Capítulo CID: Capítulo X - Doenças do aparelho respiratório
Categoria Principal: Doenças respiratórias
Subcategoria: Bronquiolite
Tipo de Condição: doenca
Natureza: aguda
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Padrões sazonais, lactentes mais atingidos por vírus respiratórios.
Prevalência no Brasil: Pico no inverno em regiões frias; dados nacionais limitados.
Faixa Etária Principal: 0-24 meses
Distribuição por Sexo: Sem diferença significativa entre sexos.
Grupos de Risco: Prematuros Hiperreatividade brônquica Imunossuprimidos Cardiopatias congênitas Exposição ao tabaco
Tendência Temporal: Sazonal, com picos no inverno.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Vírus respiratórios, principalmente RSV
Mecanismo Fisiopatológico: Inflamação das vias aéreas, edema mucoso e secreção que aumenta a resistência
Fatores de Risco: Prematuros Exposição ao tabaco Broncoespasmo prévio Infecções na primeira infância Baixo peso ao nascer Condições pulmonares
Fatores de Proteção: Aleitamento materno Vacinação atualizada Ambiente livre de fumaça Higiene adequada
Componente Genético: Predisposição a hiperreatividade brônquica em algumas crianças

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Tosse com chiado, respiração de esforço e taquipneia
Sintomas Frequentes: Tosse seca

Sibilos

Dificuldade respiratória

Uso de músculos acessórios

Desidratação leve

Fadiga respiratória
Sinais de Alerta: Lábios/pele azulados

Piora rápida

Negligência alimentar

Sons respiratórios diminuídos

Desconforto extremo
Evolução Natural: Melhora com suporte; duração de 1-3 semanas, pode variar
Complicações Possíveis: Desidratação Hipoxemia transitória Insuficiência respiratória rara Infecção bacteriana secundária Pneumonia associada

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História de início agudo, tosse, chiado; excluir outras causas
Exames Laboratoriais: Hemograma Gasometria/oximetria PCR/antígeno viral Teste de infecção bacteriana quando indicado Interpretação clínica
Exames de Imagem: Radiografia de tórax com hiperinsuflação Antes de indicar pneumonia Não obrigatória em casos clássicos
Diagnóstico Diferencial: asma brônquica

pneumonia viral/bacteriana

bronquite aguda

rinite viral
Tempo Médio para Diagnóstico: Diagnóstico clínico em boa parte; confirmação em 1-3 dias

Tratamento

Abordagem Geral: Suporte respiratório, hidratação e monitorização; antibióticos apenas se houver infecção bacteriana
Modalidades de Tratamento: 1 Hidratação adequada

2 Oxigênio suplementar

3 Suporte nutricional

4 Cuidados de higiene

5 Fisioterapia respiratória
Especialidades Envolvidas: Pediatria Cuidados intensivos pediátricos Enfermagem Fisioterapia respiratória Nutrição clínica
Tempo de Tratamento: Varia com gravidade; geralmente dias a semanas
Acompanhamento: Avaliações periódicas de respiração, alimentação e hidratação

Prognóstico

Prognóstico Geral: Evolução favorável com manejo adequado
Fatores de Bom Prognóstico: Estado geral estável

Ausência de comorbidades

Boa hidratação

Resolução espontânea
Fatores de Mau Prognóstico: Hipoxemia persistente

Desidratação grave

Gravidade respiratória

Comorbidades severas
Qualidade de Vida: Impacto moderado; melhora com manejo e orientação familiar

Prevenção

Prevenção Primária: Higiene, aleitamento, ambiente sem fumaça e vacinação conforme calendário
Medidas Preventivas: Lavar mãos

Ambiente limpo

Distanciamento de doentes

Aleitamento materno

Vacinação atualizada
Rastreamento: Não há rastreamento específico; monitorar grupos de risco

Dados no Brasil

Alguns milhares de internações anuais em lactentes

Internações/Ano

Óbitos baixos com manejo adequado

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior incidência em regiões frias do sul/sudeste

Perguntas Frequentes

1 Bronquiolite vs gripe: diferenças-chave?

Bronquiolite tem sibilos e tosse com esforço; gripe traz febre, mal-estar mais intenso.

2 É contagiosa a bronquiolite?

Vírus transmitem-se por via aérea; higiene reduz transmissão entre familiares.

3 Precisa de antibiótico?

Só se houver infecção bacteriana associada; bronquiolite viral não responde a antibióticos.

4 Tempo de recuperação?

Geralmente 1-3 semanas; procure avaliação se piorar.

5 Prevenção por vacinas?

Vacina influenza pode reduzir risco; RSV não tem vacina rotineira no Brasil.

Mitos e Verdades

Mito

bronquiolite é alergia.

Verdade

Vírus causam a maioria; alergia não é a explicação principal.

Mito

toda bronquiolite exige internação.

Verdade

Casos leves tratam-se em casa com orientação.

Mito

antibiótico cura bronquiolite.

Verdade

Vírus não respondem a antibióticos; usados apenas se bactéria detectada.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure pediatra ou pronto atendimento ao piorar
Especialista Indicado: Pediatra ou pneumologista pediátrico
Quando Procurar Emergência: Dificuldade respiratória acentuada, lábios azulados, respiração sinaliza gravidade
Linhas de Apoio: 0800 SUS (ligação gratuita) Samu 192 em emergências Secretaria de saúde local

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.