cid 10 avc isquemico

CID-10

Acidente Vascular Cerebral Isquêmico

AVC isquêmico

Resumo

AVC isquêmico ocorre por bloqueio de sangue no cérebro; diagnóstico rápido salva neurônios.

Identificação

Código Principal: I63.9
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Acidente Vascular Cerebral Isquêmico
Nome em Inglês: Ischemic Stroke
Outros Nomes: ACV isquêmico • Infarto cerebral isquêmico • AVC isquêmico • Infarto de parênima cerebral • Infarto cerebral isquêmico
Siglas Comuns: AIS IAVC AVCISQ

Classificação

Capítulo CID: Capítulo IX - Doenças do aparelho circulatório
Categoria Principal: Doenças cerebrovasculares
Subcategoria: Infarto cerebral isquêmico
Tipo de Condição: doenca
Natureza: aguda
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Frequente globalmente; dezenas de milhões de casos ao ano, com pico etário acima de 65 a 75 anos.
Prevalência no Brasil: Carga elevada entre idosos, com variações regionais e acesso a tratamento.
Faixa Etária Principal: 65 a 75 anos
Distribuição por Sexo: Proporção semelhante entre homens e mulheres
Grupos de Risco: Hipertensão arterial Diabetes mellitus Dislipidemia Fibrilação atrial Tabagismo
Tendência Temporal: Leve queda em países com prevenção; globalmente estável.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Aterosclerose de artérias cerebrais com oclusão; fluxo reduzido.
Mecanismo Fisiopatológico: Oclusão arterial leva a queda do fluxo sanguíneo e necrose focale.
Fatores de Risco: Hipertensão Diabetes Dislipidemia Tabagismo Obesidade Sedentarismo
Fatores de Proteção: Dieta balanceada Exercício regular Controle de PA Não fumar
Componente Genético: Influência genética moderada; ambiente e estilo de vida impactam mais.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Fraqueza súbita de face, braço ou perna, geralmente unilateral.
Sintomas Frequentes: Fraqueza ou dormência súbita

Dificuldade para falar ou entender

Perda de visão ou visão dupla

Perda de equilíbrio ou coordenação

Dor de cabeça súbita sem causa

Confusão súbita
Sinais de Alerta: Fraqueza súbita de um lado

Dificuldade para falar

Perda súbita de visão

Desvio de face

Confusão aguda
Evolução Natural: Sem tratamento, piora neurológica em horas; déficits aumentam.
Complicações Possíveis: Convulsões Edema cerebral Afasia persistente Hemiparesia residual Problemas de deglutição

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: quadro clínico súbito + imagem (TC/RM) para confirmar isquemia.
Exames Laboratoriais: Hemograma Glicose Creatinina Perfil lipídico Coagulação
Exames de Imagem: TC sem contraste RM com DWI Angio-TC/RM Perfusão cerebral
Diagnóstico Diferencial: TIA

Hemorragia intracraniana

Enxaqueca com aura

Crise convulsiva súbita

Hipoglicemia
Tempo Médio para Diagnóstico: Tempo típico de avaliação em pronto atendimento é curto; objetivo rápido.

Tratamento

Abordagem Geral: Avaliação rápida, prevenção de complicações, encaminhamento a reperfusão conforme janela.
Modalidades de Tratamento: 1 Trombólise intravenosa

2 Trombectomia mecânica

3 Reabilitação precoce

4 Controle dos fatores de risco

5 Antitrombóticos a longo prazo
Especialidades Envolvidas: Neurologia Neurocirurgia Radiologia Emergência Fisiatria
Tempo de Tratamento: Janela de trombólise até 4,5 h; trombectomia conforme imagem dentro de 24 h.
Acompanhamento: Monitorização neurológica diária, controle de PA, glicose e função renal.

Prognóstico

Prognóstico Geral: Perspectiva depende do déficit inicial; recuperação possível com tratamento e reabilitação.
Fatores de Bom Prognóstico: Déficit inicial leve

Acesso rápido a tratamento

Reabilitação precoce

Localização não dominante
Fatores de Mau Prognóstico: Deficit grave

Idade avançada

Múltiplas comorbidades

Retraso no tratamento
Qualidade de Vida: Pode melhorar com reabilitação, mantendo autonomia em muitos casos

Prevenção

Prevenção Primária: Controle rigoroso de PA, diabetes, peso; estilo de vida saudável.
Medidas Preventivas: Controle de PA

Tratamento de arritmias

Dieta equilibrada

Exercício regular

Não fumar
Rastreamento: Avaliações de risco cardiovascular e exames periódicos conforme idade

Dados no Brasil

Centenas de milhares de internações anuais no Brasil.

Internações/Ano

Mortalidade relevante, com variações regionais.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior concentração em grandes cidades; novas estratégias visam áreas rurais.

Perguntas Frequentes

1 Pergunta frequente: o que é AVC isquêmico?

Definição simples: ocorre pela oclusão de artéria cerebral, reduzindo sangue, causando déficit.

2 Quais sinais de alerta existem?

Sinais súbitos de face, fala, visão, equilíbrio; busque atendimento imediato.

3 Como é feito o diagnóstico?

História rápida, exame neurológico e TC/RM confirmam a isquemia.

4 Existe tratamento rápido?

Trombólise no tempo certo e trombectomia mecânica reduzem danos.

5 Como prevenir AVC isquêmico?

Controle pressão, diabetes, colesterol; estilo de vida saudável e tratamento médico.

Mitos e Verdades

Mito

AVC sempre dói. Verdade: sinais costumam ser súbitos e sem dor.

Verdade

AVC pode ser silencioso; déficit aparece rapidamente.

Mito

apenas idosos adoecem. Verdade: jovens com fatores de risco também.

Verdade

saúde cardiovascular reduz risco com prática regular.

Mito

repouso evita AVC. Verdade: atividade moderada ajuda a prevenção.

Verdade

movimento e controle de fatores de risco são úteis.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Sinais súbitos requerem atendimento imediato; procure pronto-socorro.
Especialista Indicado: Neurologista ou equipe de emergências.
Quando Procurar Emergência: Ir ao pronto atendimento ao primeiro sinal de déficit neurológico.
Linhas de Apoio: SUS 136 SAMU 192 CVV 188

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.