Ciatalgia e dor ciática
Dor na perna por irritação do nervo ciático
Identificação
- Código Principal
- M54.3
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Dor ciática com radiculopatia lombossacral
- Nome em Inglês
- Sciatica
- Outros Nomes
- Ciatalgia • Dor ciática • Radiculopatia lombar • Irradiação ciática • Dor ciática
- Siglas Comuns
- CI DCI SCI
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo IX - Doenças do aparelho musculoesquelético
- Categoria Principal
- Dor neuropática radicular
- Subcategoria
- Dor ciática
- Tipo de Condição
- sindrome
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- moderada
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- 8%-12% da população mundial ao longo da vida.
- Prevalência no Brasil
- 6%-12% na população adulta brasileira.
- Faixa Etária Principal
- Idade média 30-60 anos
- Distribuição por Sexo
- Predomínio leve em mulheres
- Grupos de Risco
- Sedentarismo Obesidade Tabagismo Postura inadequada Trauma lombar
- Tendência Temporal
- Tendência estável; diagnóstico mais rápido com exames
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Compressão de raízes lombares por hérnia de disco ou estenose foraminal.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Compressão/irritação das raízes lombares gera dor radicular na perna.
- Fatores de Risco
- Idade avançada Carga laboral repetitiva Coluna mal condicionada Tabagismo Sedentarismo Obesidade
- Fatores de Proteção
- Exercícios regulares Boa postura Fortalecimento do core Peso saudável
- Componente Genético
- Contribuição genética moderada; não determina a doença sozinha.
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dor irradiada pela perna, típica ciatalgia, com lombalgia ocasional.
- Sintomas Frequentes
-
Dor que desce pela pernaDormência ou formigamentoPiora ao ficar sentadoDor ao tossir ou espirrarReflexos reduzidosFraqueza leve na perna
- Sinais de Alerta
-
- Fraqueza súbita com inabilidade de pé
- Incontinência urinária ou fecal
- Dor intensa com febre
- Perda de sensibilidade rápida
- Quadro neurológico progressivo
- Evolução Natural
- Sem tratamento, dor persiste; exercícios e fisioterapia ajudam a melhorar em semanas.
- Complicações Possíveis
- Dor crônica Limitação de mobilidade Insônia Fraqueza residual Dependência de analgésicos
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- História de dor radicular + sinais de radiculopatia; exame neurológico e exclusão de causas graves.
- Exames Laboratoriais
- Hemograma PCR Glicemia Creatinina Ureia
- Exames de Imagem
- RM lombar TC lombar Raio-X lombar
- Diagnóstico Diferencial
-
- Hérnia de disco sem radiculopatia
- Dor miofascial lombar
- Estenose foraminal sem radiculopatia
- Dor neuropática
- Dor referida
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Dia(s) a semanas até confirmação
Tratamento
- Abordagem Geral
- Abordagem multidisciplinar com analgesia, fisioterapia e reabilitação.
- Modalidades de Tratamento
-
1 Analgesia/anti-inflamatórios2 Fisioterapia3 Exercícios de alongamento4 Infiltrações quando indicado5 Cirurgia apenas se indicado
- Especialidades Envolvidas
- Ortopedia Neurologia Fisiatria Fisioterapia Anestesiologia
- Tempo de Tratamento
- Duração varia com gravidade; resposta em semanas a meses.
- Acompanhamento
- Consultas regulares a cada 4-8 semanas para monitorar
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Prognóstico geralmente bom com manejo adequado; recidivas são possíveis.
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Início precoce do tratamento
- Adesao à fisioterapia
- Exercícios regulares
- Controle de peso
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Dor persistente não tratada
- Comorbidades graves
- Sedentarismo
- Dor crônica refratária
- Qualidade de Vida
- Qualidade de vida tende a melhorar com tratamento e apoio.
Prevenção
- Prevenção Primária
- Manter peso estável, prática regular de atividade física e ergonômica.
- Medidas Preventivas
-
Exercícios de alongamentoErgonomia no trabalhoControle de pesoTreino de corePausas ativas
- Rastreamento
- Avaliações periódicas se dor durar mais de 6 semanas.
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
ficar parado cura a dor.
Movimento suave reduz dor e melhora função.
cirurgia sempre necessária.
Cirurgia só em falha de manejo conservador.
toda lombalgia é ciatalgia.
Lombalgia tem várias causas; avaliação é essencial.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure clínica geral ou ortopedia; orientação inicial é essencial.
- Especialista Indicado
- Ortopedista ou neurologista.
- Quando Procurar Emergência
- Fraqueza súbita, incontinência ou piora rápida: procure atendimento.
- Linhas de Apoio
- SUS 136 SAMU 192 Centros de atenção básica
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Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.