Insuficiência cardíaca crônica
Coração cansado
Resumo
ICC é doença do bombeio; diagnóstico é por ecocardiograma; manejo melhora qualidade de vida.
Identificação
- Código Principal
- I50.9
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Insuficiência cardíaca crônica segundo OMS
- Nome em Inglês
- Chronic Heart Failure
- Outros Nomes
- ICC • Insuficiência cardíaca crônica • Falha cardíaca crônica • ICC congestiva • Cardiopatia cardíaca crônica
- Siglas Comuns
- ICC CHF HFrEF
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo IX - Doenças do aparelho circulatório
- Categoria Principal
- Doenças cardíacas
- Subcategoria
- Insuficiência cardíaca
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- A ICC afeta dezenas de milhões globalmente, especialmente idosos.
- Prevalência no Brasil
- Casos comuns acima de 60 anos; variação regional.
- Faixa Etária Principal
- 60 anos ou mais
- Distribuição por Sexo
- Mais comum em homens acima de 60; mulheres também são impactadas
- Grupos de Risco
- Hipertensão não controlada Doença arterial coronariana Diabetes mellitus Obesidade Tabagismo
- Tendência Temporal
- Aumento com envelhecimento populacional e maior sobrevida com tratamento.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Disfunção de bombeio por doença cardíaca estrutural, como infarto, hipertensão e cardiomiopatias.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Dano cardíaco reduz bombeio; neuro-humoral ativa retenção de água e remodelação.
- Fatores de Risco
- Hipertensão arterial Doença arterial coronariana Diabetes mellitus Obesidade Tabagismo Sedentarismo
- Fatores de Proteção
- Controle pressórico Dieta balanceada Atividade física regular Não fumar
- Componente Genético
- Contribuição genética em cardiomiopatias congenitas e hipertróficas.
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Fadiga constante com dificuldade para respirar ao esforço
- Sintomas Frequentes
-
Falta de ar ao esforçoFadiga diurnaEdema nas pernasTosse persistenteCansaço extremoDificuldade para dormir deitado
- Sinais de Alerta
-
- Dor torácica intensa
- Desmaio súbito
- Edema abdominal repentino
- Respiração muito rápida
- Mudanças neurológicas
- Evolução Natural
- Sem tratamento, tende a piorar, com descompressão de órgãos e piora da qualidade de vida.
- Complicações Possíveis
- Edema agudo de pulmão Hipertensão pulmonar Insuficiência renal Arritmias Infarto cardíaco
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Avaliação clínica com ecocardiograma, BNP/NT-proBNP e exames de imagem.
- Exames Laboratoriais
- BNP/NT-proBNP Hemograma Função renal Potássio Troponina
- Exames de Imagem
- Ecocardiograma Radiografia de tórax Ressonância magnética cardíaca TC coronária
- Diagnóstico Diferencial
-
- Doença valvar
- IAM prévio
- Displasia do ventrículo esquerdo
- Pericardite constritiva
- Hipertensão pulmonar
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Varia de meses a anos; sintomas graduais dificultam diagnóstico precoce.
Tratamento
- Abordagem Geral
- Estratégia multimodal visando alívio de congestão, redução de risco e melhoria da função.
- Modalidades de Tratamento
-
1 Farmacológica (diuréticos, vasodilatadores)2 Reabilitação cardíacica3 Gestão de comorbidades4 Dispositivos cardíacos5 Cirurgia valvar
- Especialidades Envolvidas
- Cardiologia Nutrição Fisioterapia Enfermagem Reabilitação cardíaca
- Tempo de Tratamento
- Duração variável conforme gravidade e resposta; acompanhamento vitalício.
- Acompanhamento
- Consultas regulares, monitoramento de peso, função renal e pressão arterial.
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Varia com função cardíaca; tratamento adequado estabiliza e melhora qualidade de vida.
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Boa adesão ao tratamento
- Função cardíaca estável
- Controle de comorbidades
- Apoio social adequado
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Descompensação frequente
- Função cardíaca gravemente reduzida
- Insuficiência renal avançada
- Hipertensão não controlada
- Qualidade de Vida
- Melhora com tratamento; educação e apoio ajudam muito.
Prevenção
- Prevenção Primária
- Controle de fatores de risco: pressão, peso, dieta, atividade física.
- Medidas Preventivas
-
Controle de pressãoRedução de salParar de fumarAtividade física regularGestão de peso
- Rastreamento
- Acompanhamento anual para detecção precoce em pacientes com fatores de risco.
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
ICC é inevitável com idade.
com tratamento adequado, a progressão pode ser retardada.
apenas idosos ficam com ICC.
jovens com doenças cardíacas também podem desenvolver ICC.
diuréticos estragam os rins.
uso cuidadoso reduz congestão sem prejudicar rins.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure cardiologista; vá ao pronto atendimento se piorar súbita.
- Especialista Indicado
- Cardiologista
- Quando Procurar Emergência
- Falta de ar grave, dor torácica intensa, desmaio ou confusão exigem atendimento.
- Linhas de Apoio
- SUS 136 SAMU 192 Centro de saúde local
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.