C43

CID-10

Melanoma de pele

Melanoma cutâneo

Resumo

Melanoma de pele é câncer grave; diagnóstico precoce salva vidas.

Identificação

Código Principal: C43.9
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Melanoma maligno da pele
Nome em Inglês: Malignant melanoma of skin
Outros Nomes: Melanoma da pele • Melanoma cutis • Melanoma maligno • Melanoma de pele
Siglas Comuns: MM MM pele MelP

Classificação

Capítulo CID: Capítulo IX - Neoplasias malignas da pele
Categoria Principal: Neoplasias da pele
Subcategoria: Melanoma cutâneo
Tipo de Condição: doenca
Natureza: neoplasica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Melanoma corresponde a 1-2% de todos os tumores; prognóstico depende do estadiamento.
Prevalência no Brasil: Incidência no Brasil é menor que EUA; varia por região e acesso a diagnóstico.
Faixa Etária Principal: 40-60 anos
Distribuição por Sexo: Homens levemente mais atingidos; variações regionais.
Grupos de Risco: Pele clara Nevo displásico História familiar Exposição solar intensa Queimaduras solares na infância
Tendência Temporal: Aumento com envelhecimento e maior exposição solar.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Exposição UV intensa combinada com predisposição genética.
Mecanismo Fisiopatológico: Proliferação de melanócitos com invasão dérmica, progressão para metastases.
Fatores de Risco: Pele clara Pintas displásicas História familiar Idade avançada Sexo masculino Imunossupressão
Fatores de Proteção: Proteção solar regular Roupas largas Sombrinha/chapéu Autoexame mensal
Componente Genético: Variações em genes como CDKN2A; contribui para risco.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Nova lesão pigmentada ou mudança em pinta existente.
Sintomas Frequentes: Mudança de tamanho

Cor irregular

Bordas assimétricas

Mudança de formato

Sangramento

Prurido local
Sinais de Alerta: Alterações rápidas da pinta

Assimetrias marcadas

Cor escura súbita

Nódulo próximo

Ferida que não cicatriza
Evolução Natural: Sem tratamento pode invadir pele e linfonodos com metástases.
Complicações Possíveis: Metástase regional Invasão de linfonodos Metástases distantes Falência de órgãos Recidivas

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Suspeita clínica com confirmação histológica por biópsia.
Exames Laboratoriais: Hemograma Perfil bioquímico LDH Marcadores tumorais não específicos
Exames de Imagem: Ultrassom de linfonodos Tomografia Ressonância PET-CT
Diagnóstico Diferencial: Nevus melanocítico benigno

Dermatite

Carcinoma basocelular

Sarcoma de pele

Pinta inflamada
Tempo Médio para Diagnóstico: Varia com acesso; confirmação pode levar semanas.

Tratamento

Abordagem Geral: Princípio: cirurgia com margens adequadas; imunoterapia ou alvo conforme estadiamento.
Modalidades de Tratamento: 1 Cirurgia excisora

2 Imunoterapia

3 Terapia alvo

4 Quimioterapia

5 Radioterapia
Especialidades Envolvidas: Dermatologia Oncologia Cirurgia Radioterapia Paliativa
Tempo de Tratamento: Duração depende do estágio; ciclos podem durar semanas a meses.
Acompanhamento: Consultas periódicas, avaliação de linfonodos e imagens de controle.

Prognóstico

Prognóstico Geral: Depende do estágio; diagnóstico precoce melhora o prognóstico.
Fatores de Bom Prognóstico: Baixa espessura tumoral

Ausência de metástases

Boa resposta inicial

Detecção precoce
Fatores de Mau Prognóstico: Espessura Breslow alta

Metástases

Recorrência

Inflamação tumoral elevada
Qualidade de Vida: Impacto físico e emocional; suporte multiprofissional ajuda.

Prevenção

Prevenção Primária: Proteção solar diária, evitar bronzeamento, roupas de proteção.
Medidas Preventivas: Protetor solar SPF 30+

Roupas com proteção UV

Sombrinha

Autoexame mensal

Consultas Dermatológicas regulares
Rastreamento: Autoexame mensal e consulta dermatológica anual.

Dados no Brasil

Número de internações varia por estado e estágio.

Internações/Ano

Óbitos anuais variam conforme acesso ao tratamento.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Mais incidência no Sul e Sudeste; menor no Norte.

Perguntas Frequentes

1 Quais sinais indicam melanoma?

Mudanças de pinta: tamanho, formato, cor ou assimetria alterados.

2 Diagnóstico é feito apenas pela aparência?

Não; confirmação vem da biópsia da lesão.

3 Existem opções de tratamento?

Cirurgia é base; imunoterapia e terapias-alvo conforme estágio.

4 Como prevenir melanoma?

Proteção solar diária e autoexame regular.

5 Qual é o prognóstico?

Depende do estágio; diagnóstico precoce melhora muito.

Mitos e Verdades

Mito

apenas pele clara pega melanoma.

Verdade

pode ocorrer em qualquer tom de pele, menos comum em pele muito escura.

Mito

bronzeamento protege contra melanoma.

Verdade

bronzeamento aumenta o risco de melanoma e de câncer de pele.

Mito

pinta que muda sempre é melanoma.

Verdade

mudanças suspeitas exigem avaliação médica.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure dermatologista ao notar mudança suspeita.
Especialista Indicado: Dermatologista
Quando Procurar Emergência: Sangramento, dor intensa ou lesão que cresce rápido.
Linhas de Apoio: SUS 136 Disque 136

CIDs Relacionados

Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.