B35.1

CID-10

Onicomicose das unhas

Fungo nas unhas

Resumo

Infecção fúngica das unhas; tratável com higiene e medicações antifúngicas.

Identificação

Código Principal: B35.1
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Onychomycosis
Nome em Inglês: Onychomycosis
Outros Nomes: Onicomicose ungueal • Tinea ungueal • Fungo de unha • Micose de unha • Onicopatias ungueais
Siglas Comuns: ONI ONY

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XII - Doenças da pele e tecido subcutâneo
Categoria Principal: Infecções fúngicas da pele e unhas
Subcategoria: Infecções fúngicas das unhas
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variável

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais variam entre 5-10% da população adulta.
Prevalência no Brasil: Brasil: 6-10% entre adultos, com variação regional.
Faixa Etária Principal: Adultos >40 anos
Distribuição por Sexo: Leve predomínio masculino em alguns estudos
Grupos de Risco: Idosos Diabetes mellitus Imunossupressão Pés diabéticos Higiene deficiente
Tendência Temporal: Estabilidade regional com leve aumento em ambientes quentes.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Fungos dermatófitos, principalmente Trichophyton rubrum
Mecanismo Fisiopatológico: Invasão da lâmina ungueal com degradação de queratina
Fatores de Risco: Idade avançada Diabetes Calçados fechados Higiene inadequada Trauma ungueal Imunossupressão
Fatores de Proteção: Higiene rigorosa Secagem completa dos pés Calçados arejados Não compartilhar itens de manicure
Componente Genético: Predisposição genética moderada descrita em algumas famílias

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Espessamento, descoloração e deformação da unha
Sintomas Frequentes: Descoloração amarela

Espessamento da unha

Fragilidade

Fragmentação

Odor ruim

Aparência irregular
Sinais de Alerta: Dor intensa

Inchaço com calor

Febre

Secreção purulenta

Dor óssea
Evolução Natural: Progride lentamente sem tratamento; pode danificar a unha
Complicações Possíveis: Perda definitiva da unha Infecção bacteriana Dor crônica Impacto estético

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Avaliação clínica mais confirmação por KOH e cultura
Exames Laboratoriais: KOH preparado Cultura fúngica Microscopia Teste dermatoscópico
Exames de Imagem: Nenhuma radiografia de rotina Uso apenas se envolve osso
Diagnóstico Diferencial: Psoríase ungueal

Traumatismo ungueal

Eczema ungueal

Hiperqueratose ungueal

Hidrose dereal
Tempo Médio para Diagnóstico: Dias a meses até confirmação

Tratamento

Abordagem Geral: Higiene, antifúngicos e manejo funcional da unha
Modalidades de Tratamento: 1 Medicamento tópico

2 Medicamento oral

3 Procedimento cirúrgico

4 Laser terapêutico

5 Cuidados de higiene
Especialidades Envolvidas: Dermatologia Podologia Infectologia Clínica geral Farmácia clínica
Tempo de Tratamento: 3 a 12 meses conforme extensão
Acompanhamento: Retornos a cada 3-6 meses para monitorar resposta

Prognóstico

Prognóstico Geral: Com tratamento adequado, controle; recidiva possível
Fatores de Bom Prognóstico: Adesão ao tratamento

Início precoce

Boa higiene

Ausência de comorbidades
Fatores de Mau Prognóstico: Diagnóstico tardio

Diabetes não controlada

Imunossupressão

Trauma repetido
Qualidade de Vida: Impacto estético e emocional moderado; melhora com cura

Prevenção

Prevenção Primária: Higiene, secagem completa e não compartilhar itens
Medidas Preventivas: Secar pés

Meias limpas

Calçados arejados

Nada de compartilhar itens

Proteção das unhas
Rastreamento: Avaliação de unhas em consultas de rotina

Dados no Brasil

Poucas internações; complicações elevam o número

Internações/Ano

Óbitos extremamente raros por onicomicose

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Mais relatos no sul/sudeste; áreas úmidas têm mais casos

Perguntas Frequentes

1 Quais os sinais iniciais da onicomicose?

Alteração de cor, espessamento e deformação da unha.

2 Como confirmar o diagnóstico?

Avaliação clínica com KOH, cultura e, se necessário, dermatoscopia.

3 É curável?

Sim, com tratamento adequado e adesão; unhas demoram a crescer.

4 É contagiosa?

Pode transmitir em ambientes compartilhados; higiene ajuda.

5 Como prevenir?

Higiene, secagem, calçados arejados e não compartilhar itens.

Mitos e Verdades

Mito

vinagre cura onicomicose

Verdade

antifúngicos são necessários

Mito

apenas antibióticos funcionam

Verdade

antifúngicos eficazes; antibióticos não tratam fungos

Mito

unhas saudáveis evitam infecção

Verdade

prevenção reduz risco, tratamento é essencial

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure dermatologista ou podólogo ao notar alterações
Especialista Indicado: Dermatologista
Quando Procurar Emergência: Dor, febre, inchaço ou secreção ao redor da unha
Linhas de Apoio: 136 0800 123 4567

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.