B18.2

CID-10

Hepatite C

Hepatite C, vírus da hepatite C

Resumo

Hepatite C é por vírus no sangue; cura possível com remédios modernos

Identificação

Código Principal: B18.2
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Hepatite C
Nome em Inglês: Hepatitis C
Outros Nomes: vírus da hepatite C • HCV • VH-C
Siglas Comuns: HCV VHC VH-C

Classificação

Capítulo CID: Capítulo I - Doenças infecciosas e parasitárias
Categoria Principal: Doenças virais do fígado
Subcategoria: Hepatites virais
Tipo de Condição: doenca
Natureza: infecciosa
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Globais ~70 milhões com infecção crônica
Prevalência no Brasil: Brasil com rastreamento, estimativas de milhões
Faixa Etária Principal: Adultos jovens a meia-idade
Distribuição por Sexo: Distribuição semelhante entre sexos
Grupos de Risco: Uso de drogas injetáveis Transfusões antes de 1992 Diálise Exposição ocupacional Coinfecção HIV
Tendência Temporal: Queda de novos casos com prevenção e tratamento

Etiologia e Causas

Causa Principal: Vírus HCV transmitido pelo sangue, via principal
Mecanismo Fisiopatológico: Invasão de hepatócitos com inflamação crônica, fibrose e possível cirrose
Fatores de Risco: Uso de drogas injetáveis Transfusões antes de 1992 Diálise Exposição ocupacional Relacoes sexuais com risco
Fatores de Proteção: Evitar compartilhamento de agulhas Higiene hospitalar Teste de doadores de sangue Profilaxia ocupacional
Componente Genético: Herança não causa infecção; genes modulam resposta terapêutica

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Geralmente assintomática; fadiga comum quando há sintomas
Sintomas Frequentes: Fadiga

Dor abdominal leve

Icterícia rara

Perda de apetite

Náuseas

Mal-estar
Sinais de Alerta: Icterícia progressiva

Ascite

Dor intensa no quadrante superior direito

Confusão mental

Hemorragias
Evolução Natural: Pode evoluir para hepatite crônica, fibrose, cirrose e carcinoma
Complicações Possíveis: Cirrose Carcinoma hepatocelular Insuficiência hepática Fibrose avançada Hipertensão portal

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: RNA-HCV positivo, confirmado após anticorpos HCV
Exames Laboratoriais: RNA-HCV positivo ALT/AST elevadas HBsAg negativo HIV negativo ou positivo Plaquetas baixas
Exames de Imagem: Ultrassom abdômen Elastografia/ elastografia por fibra RM hepatobiliar FibroScan
Diagnóstico Diferencial: Hepatite A/B

Doença hepática gordurosa

Hepatite autoimune

Cirrose alcoólica

Coinfecção hepática
Tempo Médio para Diagnóstico: Meses a anos desde infecção até confirmação

Tratamento

Abordagem Geral: Antivirais de ação direta visam cura sustentada
Modalidades de Tratamento: 1 Antivirais diretos

2 Acompanhamento de fibrose

3 Tratamento de coinfecções

4 Ajuste de álcool
Especialidades Envolvidas: Hepatologia Infectologia Clínica médica Gastroenterologia Farmacologia clínica
Tempo de Tratamento: 8 a 12 semanas conforme genótipo e regime
Acompanhamento: Consultas a cada 4–12 semanas; monitorar função hepática

Prognóstico

Prognóstico Geral: Com tratamento, alta probabilidade de cura sustentada
Fatores de Bom Prognóstico: Boa resposta ao antiviral

Pouca fibrose

Adesão ao regime

Ausência de coinfecção
Fatores de Mau Prognóstico: Fibrose avançada

Coinfecção HIV

Alcoolismo

Cirrose prévia
Qualidade de Vida: Melhora significativamente após cura; fadiga reduz

Prevenção

Prevenção Primária: Não há vacina; evitar agulhas compartilhadas e práticas inseguras
Medidas Preventivas: Uso de material estéril

Triagem de sangue doado

Educação de risco

Profilaxia ocupacional

Tratamento de contatos em risco
Rastreamento: Rastreamento dirigido a grupos de risco e contatos

Dados no Brasil

Números moderados; varia por região

Internações/Ano

Óbitos ocorrem principalmente com fibrose avançada

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Regiões com maior detecção variam

Perguntas Frequentes

1 Posso ser curado da Hepatite C?

Sim, com antivirais modernos a cura é comum.

2 Hepatite C é contagiosa?

Sim, pelo sangue; evitar compartilhamento de objetos cortantes.

3 Como confirmo o diagnóstico?

RNA-HCV positivo confirma infecção; anticorpos ajudam rastrear exposição.

4 Preciso evitar vacina contra hepatite A/B?

Sim, manter vacinas A e B atualizadas protege o fígado.

5 Qual é o tempo de tratamento típico?

Regime costuma durar 8–12 semanas, conforme caso.

Mitos e Verdades

Mito

só ocorre em quem usa drogas.

Verdade

qualquer pessoa pode contrair com exposição ao sangue.

Mito

vacina resolve tudo.

Verdade

não há vacina disponível para HCV ainda.

Mito

hepatite C não precisa de tratamento.

Verdade

tratamento adequado cura na maioria.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Serviços de hepatologia e IRs
Especialista Indicado: Hepatologista
Quando Procurar Emergência: Procure pronto atendimento se icterícia progressiva
Linhas de Apoio: Telefone SUS Disque Saúde AU Consulta

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.