B00.2

CID-10

Genital herpes simplex

Herpes genital

Resumo

Infecção viral comum nos genitais, com surtos; manejo com antivirais e prevenção

Identificação

Código Principal: B00.2
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Infecção por herpes simplex genitais (HSV-1/HSV-2)
Nome em Inglês: Genital herpes
Outros Nomes: Herpes genital • HSV genital • Herpes simples genito-genital • HSV-2 genital • Herpes genito
Siglas Comuns: HSV-1 HSV-2 HSV

Classificação

Capítulo CID: Capítulo I - Doenças infecciosas e parasitárias
Categoria Principal: Infecções virais
Subcategoria: Herpes simplex genital
Tipo de Condição: doenca
Natureza: infecciosa
Gravidade Geral: variável

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Globalmente HSV-2 afeta cerca de 11-16% de adultos; HSV-1 comum em muitos adultos
Prevalência no Brasil: Brasil tem alta prevalência de HSV-2; varia por região e acesso à saúde
Faixa Etária Principal: Adultos sexualmente ativos, 15-49 anos
Distribuição por Sexo: Homens e mulheres afetados de modo semelhante
Grupos de Risco: Sexo desprotegido Múltiplos parceiros Histórico de HSV Imunossupressão Gravidez
Tendência Temporal: Tendência estável em muitos locais; surtos ocorrem

Etiologia e Causas

Causa Principal: Infecção por HSV-1 ou HSV-2, vírus de DNA envelopado
Mecanismo Fisiopatológico: Vírus penetra mucosas, replica, vesículas, cicatrizes; latência com recaídas
Fatores de Risco: Sexo desprotegido Múltiplos parceiros Histórico de HSV HIV coinfeção Gravidez
Fatores de Proteção: Preservativo Detecção precoce Tratamento adequado Conselhamento de riscos
Componente Genético: Herança não determina; imunidade modula recorrência

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Lesões vesiculares dolorosas nos genitais com coceira
Sintomas Frequentes: Lesões vesiculares

Dor ao urinar

Prurido

Linfadenopatia inguinal

Febre leve
Sinais de Alerta: Febre alta persistente

Dor intensa com edema

Surtos em recém-nascidos

Infecção disseminada

Dor ao toque
Evolução Natural: Episódios recorrentes; remissões entre surtos
Complicações Possíveis: Infecção neonatal grave Meningite herpética Disseminação rara Dor neuropática crônica Lesões cicatrizais

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Confirmação por PCR ou cultura de vesículas
Exames Laboratoriais: PCR vesículas Cultura viral Sorologia HSV-1/HSV-2 DSTs concomitantes Exames gerais
Exames de Imagem: RM para complicações neurológicas Não rotineiro TC se indicado Imagens específicas
Diagnóstico Diferencial: Sífilis primária

HPV com lesões

Líquen escleroso

Dermatite infecciosa

Hidradenite
Tempo Médio para Diagnóstico: Dias a semanas; depende de acesso a testes

Tratamento

Abordagem Geral: Controle de sintomas, reduzir surtos, prevenir transmissão
Modalidades de Tratamento: 1 Antivirais orais

2 Cuidados de pele

3 Alívio da dor

4 Conselhamento

5 Acompanhamento
Especialidades Envolvidas: Clínico Ginecologia Infectologia Dermatologia Sexologia
Tempo de Tratamento: Episódios agudos 5-10 dias; supressão conforme necessidade
Acompanhamento: Consultas regulares; monitorar surtos e adesão

Prognóstico

Prognóstico Geral: Geralmente bom; surtos podem persistir por anos
Fatores de Bom Prognóstico: Adesão ao tratamento

Surtos menos frequentes

Diagnóstico precoce

Tratamento eficaz
Fatores de Mau Prognóstico: Coinfeção HIV

Recorrência frequente

Ausência de tratamento

Gravidez
Qualidade de Vida: Pode melhorar com manejo adequado

Prevenção

Prevenção Primária: Sexo seguro; evitar surtos; educação
Medidas Preventivas: Preservativo

Reduzir parceiros

Ausência de relação com lesões

Conselhamento

Testes de DST
Rastreamento: Não há rastreamento universal; avalie parceiros

Dados no Brasil

null

Internações/Ano

Baixa mortalidade; neonatal risco raro

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Mais acesso em áreas urbanas; desigualdades

Perguntas Frequentes

1 Sexo sem sintomas pode transmitir HSV?

Sim; pode haver transmissão pela pele ao redor de lesões ou sem lesões.

2 Existe cura definitiva?

Não; antivirais reduzem episódios e diminuem transmissão.

3 Grávida com herpes pode ter filho?

Sim, com manejo; risco de transmissão neonatal existe.

4 Como prevenir transmissão?

Preservativo ajuda; evitar surtos; tratamento se indicado.

5 Quais exames confirmam HSV?

PCR ou cultura de vesículas; sorologia HSV-1/2

Mitos e Verdades

Mito

herpes sempre causa muitas lesões grandes.

Verdade

Pode haver surtos leves ou quase ausentes.

Mito

quem tem herpes é imoral.

Verdade

Infecção viral não define caráter; cuidado e tratamento importam.

Mito

herpes é raro.

Verdade

É comum; muitos não percebem surtos.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Unidade básica de saúde ou infectologia
Especialista Indicado: Infectologista ou ginecologista
Quando Procurar Emergência: Procure pronto atendimento se sinais de infecção neonatal
Linhas de Apoio: Linha de apoio DST Central de orientação Serviço de saúde local

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.