Infecções por herpes simplex

Herpes simples

Resumo

HSV causa bolhas doloridas; labial ou genital; boa resposta ao tratamento precoce

Identificação

Código Principal: B00
Versão CID: CID-11
Nome Oficial: Infecções por herpes simplex vírus HSV-1/HSV-2
Nome em Inglês: Herpes Simplex Virus Infection
Outros Nomes: Herpes simplex • HSV-1/2 • Infecção herpética • Herpes labial/genital
Siglas Comuns: HSV HSV-1 HSV-2

Classificação

Capítulo CID: Capítulo I - Doenças infecciosas
Categoria Principal: Infecções virais
Subcategoria: Herpes simplex (HSV)
Tipo de Condição: doenca
Natureza: infecciosa
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: HSV-1 é extremamente comum; >70% de adultos já infectados globalmente
Prevalência no Brasil: Prevalência alta entre adultos; HSV-1 comum em várias regiões
Faixa Etária Principal: Adultos jovens a idosos; crianças também
Distribuição por Sexo: Homens e mulheres igualmente afetados
Grupos de Risco: Profissionais de saúde Imunocomprometidos Mulheres em gravidez Recém-nascidos
Tendência Temporal: Estável globalmente; recidivas comuns

Etiologia e Causas

Causa Principal: Infecção por HSV-1/HSV-2
Mecanismo Fisiopatológico: Vírus infiltra epitélio, via nervos sensoriais, latência em gânglios
Fatores de Risco: Contato direto com lesões Sexo desprotegido (genital) Estresse/sono inadequado Imunossupressão
Fatores de Proteção: Contato com lesões cobertas Prática de sexo seguro Higiene adequada Tratamento precoce de surtos
Componente Genético: Contribuição genética moderada na suscetibilidade

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Lesões vesiculares dolorosas em pele ou mucosas
Sintomas Frequentes: bolhas agrupadas

dor local intensa

formação de crostas

formigamento

queimação
Sinais de Alerta: dor ocular súbita

febre alta

confusão

fraqueza facial

dificuldade respiratória
Evolução Natural: Lesões cicatrizam em 1-2 semanas; recorrências são comuns
Complicações Possíveis: Encefalite herpética Infecção neonatal Conjuntivite bacteriana Disseminação rara Olho comprometido

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Lesões vesiculares com confirmação por PCR ou cultura viral
Exames Laboratoriais: PCR HSV de vesículas Cultura viral Sorologia não definitivo Teste de anti-HSV em LCR
Exames de Imagem: RM/CT em encefalite suspeita Ultrassom ocular quando necessário
Diagnóstico Diferencial: Candidíase oral

Varicela

Dermatite herpetiforme

Moluscos contagiosos

Outras dermatoses vesiculares
Tempo Médio para Diagnóstico: Horas a dias desde surgimento das lesões

Tratamento

Abordagem Geral: Alívio de dor, higiene das lesões; antivirais reduzem duração quando iniciados precocemente
Modalidades de Tratamento: 1 Antivirais orais

2 Antivirais tópicos

3 Cuidados de pele

4 Analgesia

5 Hidratação
Especialidades Envolvidas: Clínico geral Dermatologista Infectologista Neurologista Ginecologista
Tempo de Tratamento: Geralmente 5 a 7 dias para infecção leve
Acompanhamento: Retorno em 1-2 semanas; ajuste conforme surtos

Prognóstico

Prognóstico Geral: Bom com tratamento; recorrências comuns
Fatores de Bom Prognóstico: Resposta rápida aos antivirais

Lesões locais

BOA imunidade
Fatores de Mau Prognóstico: Imunossupressão

Encefalite

Neonato afetado

Atrasos no diagnóstico
Qualidade de Vida: Impacto moderado durante surtos; manejo adequado melhora

Prevenção

Prevenção Primária: Evitar contato com lesões ativas; higiene; sexo seguro
Medidas Preventivas: Higiene adequada

Não compartilhar itens pessoais

Preservativos na genital

Cobrir lesões

Dados no Brasil

Distribuição Regional

Maior carga em grandes centros; variações entre estados

Perguntas Frequentes

1 Posso transmitir HSV sem lesões?

Sim, transmissão pode ocorrer sem lesões ativas, especialmente com HSV genital.

2 Existe cura para herpes simplex?

Não há cura definitiva; antivirais reduzem sintomas e recorrências.

3 Como evitar transmitir a alguém?

Uso de preservativo, evitar contato durante surtos, não compartilhar itens.

4 Quais sinais pedem atendimento imediato?

Febre alta, dor ocular, confusão, paralisia facial, lesões graves.

5 É seguro ter HSV e vida sexual ativa?

Sim, com proteção, informação e tratamento adequado.

Mitos e Verdades

Mito

herpes é apenas crise sexual; verdade: pode ocorrer por contato próximo

Verdade

vírus pode ser transmitido sem contato sexual direto em alguns casos

Mito

bebês não pegam herpes; verdade: pode ocorrer nos neonatos

Verdade

infecção neonatal exige atendimento rápido

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure clínica geral ou dermatologista inicial
Especialista Indicado: Dermatologista
Quando Procurar Emergência: Encefalite, convulsões, piora rápida, desidratação
Linhas de Apoio: Disque Saúde 136 SUS 0800 000 0000

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.