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CID-10

Diabetes mellitus tipo 2

Diabetes tipo 2

Resumo

DM2 é diabetes tipo 2, problema de glicose; gerenciável com estilo de vida e medicações

Identificação

Código Principal: E11.9
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Diabetes mellitus tipo 2, doença metabólica crônica reconhecida pela OMS
Nome em Inglês: Type 2 diabetes mellitus
Outros Nomes: DM2 • Diabetes tipo 2 • Diabetes do adulto • Diabetes não insulinodependente • Diabetes tipo 2 adulto
Siglas Comuns: DM2 DMT2 T2DM

Classificação

Capítulo CID: Capítulo IX - Doenças Endócrinas, Metabólicas e Nutricionais
Categoria Principal: Endócrinas e metabólicas
Subcategoria: Diabetes mellitus tipo 2
Tipo de Condição: doenca
Natureza: crônica
Gravidade Geral: variável

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Cerca de 537 milhões de adultos com DM em 2021-22; tendência de alta mundial.
Prevalência no Brasil: Brasil: estimativas entre 12 e 16 milhões de adultos com DM2.
Faixa Etária Principal: adultos 40 a 60 anos
Distribuição por Sexo: proporção quase igual entre homens e mulheres
Grupos de Risco: obesidade abdominal sedentarismo história familiar idade avançada etnia de alto risco
Tendência Temporal: aumento constante nas últimas décadas

Etiologia e Causas

Causa Principal: Interação entre resistência à insulina e deficiência relativa de insulina
Mecanismo Fisiopatológico: Deficiência relativa de insulina com resistência à insulina, levando a hiperglicemia crônica
Fatores de Risco: obesidade abdominal sedentarismo história familiar idade avançada etnia de alto risco alimentação rica em açúcares simples
Fatores de Proteção: atividade física regular controle de peso dieta rica em fibras evitar tabagismo
Componente Genético: Contribuição hereditária moderada; risco aumenta com histórico familiar

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Sede excessiva e cansaço persistente
Sintomas Frequentes: poliúria

polidipsia

perda de peso sem esforço

visão turva

fadiga

infecções recorrentes
Sinais de Alerta: perda de peso súbita

dor abdominal com vômitos

fraqueza extrema

confusão aguda

respiração rápida (cetoacidose)
Evolução Natural: Sem tratamento, hiperglicemia progride para complicações vasculares, renais e nervosas
Complicações Possíveis: retinopatia diabética nefropatia neuropatia periférica pé diabético doença cardíaca coronária

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Glicemia de jejum alta, HbA1c elevado, ou TTGO confirmado
Exames Laboratoriais: Glicemia de jejum HbA1c Perfil lipídico Creatinina e microalbuminúria Urina para proteína
Exames de Imagem: Ultrassom abdominal ECG Ecocardiograma se necessário
Diagnóstico Diferencial: Diabetes tipo 1

Diabetes gestacional

Hiperglicemia induzida por fármacos

Síndrome metabólica com hiper glicemia

Resistência à insulina isolada
Tempo Médio para Diagnóstico: Pode levar meses a anos desde início dos sintomas

Tratamento

Abordagem Geral: Objetivo glicêmico individualizado, educação e estilo de vida
Modalidades de Tratamento: 1 Dieta e atividade física

2 Medicamentos orais (metformina)

3 Inibidores SGLT2/GLP-1

4 Possível uso de insulina em fases avançadas

5 Educação terapêutica
Especialidades Envolvidas: Endocrinologia Nutrição Educação em saúde Fisioterapia Cuidado primário
Tempo de Tratamento: depende da resposta; semanas a meses
Acompanhamento: consultas regulares a cada 3 meses; monitoramento laboratorial

Prognóstico

Prognóstico Geral: Controle adequado reduz risco de complicações; perspectiva de vida compatível
Fatores de Bom Prognóstico: boa adesão ao tratamento

controle glicêmico estável

ausência de complicações

peso estável
Fatores de Mau Prognóstico: baixa adesão

hiperglicemia persistente

hipertensão não controlada

dislipidemia grave
Qualidade de Vida: gestão adequada mantém autonomia, porém exige disciplina diária

Prevenção

Prevenção Primária: Manter peso saudável, atividade física, alimentação equilibrada
Medidas Preventivas: atividade física regular

dieta rica em fibras

redução de açúcares

controle de peso

evitar tabagismo
Rastreamento: Exames regulares de glicose, HbA1c e avaliação de complicações

Dados no Brasil

Milhares de internações anuais por DM e complicações.

Internações/Ano

Mortalidade associada a DM e complicações, com variação regional.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Sudeste e Nordeste possuem maior carga; Norte menor.

Perguntas Frequentes

1 DM2 pode ser prevenida?

Práticas saudáveis reduzem risco; alimentação equilibrada e atividade física ajudam.

2 Diabetes tipo 2 é reversível?

Pode haver melhora com peso controlado e hábitos, mas exige cuidado contínuo.

3 Quando usar insulina?

Indícios incluem glicose alta persistente ou falha de controle com pílulas.

4 Preciso de exames frequentes?

Sim, glicose, HbA1c, função renal e olho exigem acompanhamento regular.

5 Posso trabalhar normalmente?

Sim, com manejo diário, ajuste de atividades e acompanhamento médico.

Mitos e Verdades

Mito

mito_1: Comer açúcar causa DM2.

Verdade

verdade_1: genética, peso e estilo de vida também contam.

Mito

mito_2: DM2 só atinge idosos.

Verdade

verdade_2: pode surgir em jovens com obesidade.

Mito

mito_3: usar insulina é sinal de descontrole.

Verdade

verdade_3: insulina é ferramenta de tratamento eficaz quando indicada.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Clínica de endocrinologia ou Unidade Básica de Saúde
Especialista Indicado: Endocrinologista
Quando Procurar Emergência: Sinais de urgência: respiração difícil, dor no peito, confusão, vômitos intensos
Linhas de Apoio: Linha Dia Brasil 0800-000-0000 SOS Saúde 0800-100-0000 Central Doença Crônica

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.