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CID-10

AVC isquêmico

AVC isquêmico

Resumo

AVC isquêmico é bloqueio de artéria cerebral; rápido tratamento salva neurônios

Identificação

Código Principal
I63.9
Versão CID
CID-10
Nome Oficial
Infarto cerebral isquêmico, evento focal por obstrução arterial
Nome em Inglês
Ischemic Stroke
Outros Nomes
Infarto cerebral • Isquemia cerebral • ACV isquêmico • Infarto do encéfalo
Siglas Comuns
AVCi I63 I.S.

Classificação

Capítulo CID
Capítulo IX - Doenças do sistema circulatório
Categoria Principal
Doenças cerebrovasculares
Subcategoria
Infarto cerebral isquêmico
Tipo de Condição
doenca
Natureza
aguda
Gravidade Geral
variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial
Morbidade elevada entre adultos; envelhecimento aumenta risco
Prevalência no Brasil
Brasil apresenta grande carga regional conforme fatores de risco
Faixa Etária Principal
50-70 anos
Distribuição por Sexo
Levemente mais comum em homens
Grupos de Risco
HAS Tabagismo Diabetes Dislipidemia Fibrilação atrial
Tendência Temporal
Leve aumento com envelhecimento populacional

Etiologia e Causas

Causa Principal
Embolia ou trombose de artérias cerebrais
Mecanismo Fisiopatológico
Obstrução arterial reduz fluxo sanguíneo, gerando necrose focal
Fatores de Risco
Hipertensão arterial Tabagismo Diabetes Dislipidemia Fibrilação atrial Sedentarismo
Fatores de Proteção
Controle de PA Dieta balanceada Exercícios físicos Evitar tabagismo
Componente Genético
Contribuição genética moderada; vários loci implicados

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal
Início súbito de fraqueza, fala ou visão prejudicada
Sintomas Frequentes
Fraqueza/dormência em um lado
Dificuldade de fala
Confusão
Perda de equilíbrio
Alteração de visão
Sinais de Alerta
  • Início abrupto
  • Fala arrastada
  • Perda de equilíbrio
  • Fraqueza súbita em face
  • Confusão aguda
Evolução Natural
Sem tratamento, déficit neurológico pode progredir
Complicações Possíveis
Deficits permanentes Disfagia Depressão Convulsões

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos
História aguda + exame neurológico + confirmação por imagem
Exames Laboratoriais
Hemograma Glicemia Coagulação Eletrólitos PCR
Exames de Imagem
TC sem contraste RM difusão Angio-TC Angio-RM
Diagnóstico Diferencial
  • TIA
  • Hemorragia intracraniana
  • Infarto lacunar
  • Enxaqueca com déficit
Tempo Médio para Diagnóstico
Tempo crítico; diagnóstico rápido esperado

Tratamento

Abordagem Geral
Desfazer danos: revascularização rápida, manejo de fatores, reabilitação
Modalidades de Tratamento
1 Trombólise intravenosa
2 Trombectomia mecânica
3 Antitrombóticos
4 Controle de PA
5 Reabilitação precoce
Especialidades Envolvidas
Neurologia Emergência Radiologia Cardiologia Reabilitação
Tempo de Tratamento
Janela trombólise até 4,5 h; trombectomia até 24 h
Acompanhamento
Monitorização neurológica frequente nas primeiras 24 h

Prognóstico

Prognóstico Geral
Depende da extensão; reabilitação otimiza resultado
Fatores de Bom Prognóstico
  • Lesão pequena
  • Tratamento imediato
  • Ausência de comorbidades
  • Boa mobilização
Fatores de Mau Prognóstico
  • Lesão extensa
  • Atraso no tto
  • Hipertensão descontrolada
  • Idade avançada
Qualidade de Vida
Reabilitação pode restaurar autonomia; ainda há limitações

Prevenção

Prevenção Primária
Estilo de vida saudável reduz risco de primeira ocorrência
Medidas Preventivas
PA estável
Dieta balanceada
Exercício regular
Não fumar
Diabetes controlado
Rastreamento
Avaliar risco; ultrassom carotídeo quando indicado

Dados no Brasil

Centenas de milhares de internações anuais
Internações/Ano
Alto índice de mortalidade dependendo de acesso
Óbitos/Ano
Distribuição Regional
Distribuição desigual: maiores ocorrências em regiões com riscos

Perguntas Frequentes

1 Quais são os primeiros sinais de AVC?
Fraqueza repentina, fala prejudicada, queda da face ou visão alterada
2 É possível tratar todos os AVCs?
Tratamento rápido aumenta chances de recuperação; alguns casos não respondem
3 Quais exames confirmam AVC?
Imagem cerebral (TC/RM) confirma; exames laboratoriais ajudam a etiologia
4 Como prevenir recidiva?
Controle de PA, diabetes, colesterol; parar de fumar; dieta e exercício
5 Qual é o papel da reabilitação?
Reduz déficits e melhora qualidade de vida; inicia cedo, com equipe multiprofissional

Mitos e Verdades

Mito

AVC sempre causa morte súbita

Verdade

muitos pacientes se recuperam com tratamento adequado

Mito

bebidas aliviam AVC rapidamente

Verdade

bebidas não tratam; procure atendimento imediato

Mito

AVC só acontece em idosos

Verdade

jovens também podem ter AVC com fatores de risco

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda
Sinais súbitos: procure atendimento de emergência imediatamente
Especialista Indicado
Neurologista
Quando Procurar Emergência
Dor de cabeça súbita com déficit neurológico exige socorro
Linhas de Apoio
Disque AVC 0800-000-0000 SUS Central 136 CUIDE 0800-123-0000

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.