Acidente Vascular Cerebral
Derrame, AVC
Resumo
AVC é déficit súbito; tratamento rápido melhora recuperação.
Identificação
- Código Principal
- I63
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Doença cerebrovascular aguda causada por oclusão ou ruptura de vasos no cérebro, conforme OMS
- Nome em Inglês
- Stroke
- Outros Nomes
- Acidente vascular cerebral • Derrame cerebral • AVC isquêmico • ACV • Derrame cerebral agudo
- Siglas Comuns
- AVC CVA ACV
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo II - Doenças cerebrovasculares
- Categoria Principal
- Doenças cerebrovasculares
- Subcategoria
- Acidente vascular cerebral
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- aguda
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- AVC ocupa posição de destaque entre causas de mortalidade e incapacidade global.
- Prevalência no Brasil
- No Brasil, AVC é causa expressiva de óbitos por doenças cerebrovasculares.
- Faixa Etária Principal
- Adultos 50+ com pico acima de 70
- Distribuição por Sexo
- Homens e mulheres, equilíbrio próximo, variações regionais
- Grupos de Risco
- Hipertensão arterial Fibrilação atrial Diabetes Dislipidemia Tabagismo
- Tendência Temporal
- Redução moderada em países com prevenção; desigualdades persistem
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Isquemia cerebral por oclusão arterial ou ruptura vascular
- Mecanismo Fisiopatológico
- Interrupção do fluxo sanguíneo causa isquemia e dano neuronal; edema pode expandir
- Fatores de Risco
- Hipertensão Diabetes Dislipidemia Tabagismo Sedentarismo Obesidade
- Fatores de Proteção
- Controle de PA Glicose bem controlada Dieta balanceada atividade física
- Componente Genético
- Contribuição genética moderada ligada a fatores de risco
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Déficit neurológico súbito: fala, fraqueza ou visão
- Sintomas Frequentes
-
Fraqueza/parecia de um ladoDificuldade de falaConfusão súbitaPerda de visãoTontura graveDor de cabeça intensa
- Sinais de Alerta
-
- Fala enrolada
- Queda da face
- Perda de força súbita
- Confusão aguda
- Dificuldade extrema de movimento
- Evolução Natural
- Sem intervenção, déficits se consolidam; reabilitação modifica o curso
- Complicações Possíveis
- Hidrocefalia Convulsões Dificuldade de deglutição Infecção respiratória Depressão
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Sinais neurológicos súbitos com confirmação por imagem
- Exames Laboratoriais
- Hemograma Glicemia Perfil lipídico Coagulograma Tempo de protrombina
- Exames de Imagem
- TC de crânio RM cerebral Angiografia cerebral Perfusão cerebral
- Diagnóstico Diferencial
-
- Hemorragia intracerebral
- TIA
- Hipoglicemia
- Enxaqueca com aura
- Neoplasia
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Horas a dias; diagnóstico rápido é essencial
Tratamento
- Abordagem Geral
- Restauração de fluxo cerebral com suporte e prevenção de complicações
- Modalidades de Tratamento
-
1 Trombólise intravenosa na janela adequada2 Trombectomia mecânica3 Controle de fatores de risco4 Reabilitação precoce5 Cuidados de suporte
- Especialidades Envolvidas
- Neurologia Neurocirurgia Radiologia intervencionista Reabilitação Cuidados intensivos
- Tempo de Tratamento
- Trombólise até 4,5 h; intervenção endovascular conforme imagem
- Acompanhamento
- Avaliação neurológica frequente e monitoramento de função
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Depende de gravidade, tempo até tratamento e reabilitação
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Pequena área de lesão
- Tratamento rápido
- Ausência de comorbidades
- Boa reabilitação
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Gravidade inicial alta
- Hemorragia
- Idade avançada
- Retardo no atendimento
- Qualidade de Vida
- Impacto na independência; reabilitação pode melhorar bem-estar
Prevenção
- Prevenção Primária
- Fatores de risco controlados reduzem chance de AVC
- Medidas Preventivas
-
PA controladaGlicose estávelDieta balanceadaExercícioNão fumar
- Rastreamento
- Monitorar PA, glicose, lipídios e função cardíaca
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
AVC ocorre apenas em idosos
Pode acometer adultos jovens com fatores de risco
repouso total cura
Reabilitação e tratamento precoces melhoram resultado
tudo é irreversível
Muitos recuperam função com assistência adequada
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Sinais súbitos exigem atendimento de urgência; ligue 192
- Especialista Indicado
- Neurologista
- Quando Procurar Emergência
- Chame o SAMU/193 ao notar déficits súbitos
- Linhas de Apoio
- CVV 188 Disque 136 SUS central
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.