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CID-10

Acidente Vascular Cerebral

Derrame cerebral, AVC

Resumo

AVC é queda súbita de função cerebral por falta de sangue; tempo é essencial.

Identificação

Código Principal: AVC-SAM-01
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Acidente Vascular Cerebral (AVC), doença cerebrovascular aguda conforme OMS
Nome em Inglês: Cerebral Vascular Accident (CVA)
Outros Nomes: Derrame • ACV • Infarto cerebral • Infarto do encéfalo • Derrame cerebral isquêmico
Siglas Comuns: AVC ACV CVA

Classificação

Capítulo CID: Capítulo IX - Doenças do sistema circulatório
Categoria Principal: Doenças cerebrovasculares
Subcategoria: Isquêmico ou hemorrágico
Tipo de Condição: doenca
Natureza: aguda
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais apontam milhões de AVC por ano, com elevada carga de mortalidade e sequelas.
Prevalência no Brasil: Brasil apresenta alta incidência; impacto relevante em internações e sequelas.
Faixa Etária Principal: Adultos acima de 60 anos
Distribuição por Sexo: Mais comum em homens em faixas intermediárias; tendência similar na velhice.
Grupos de Risco: Hipertensão arterial Dislipidemia Diabetes Fibrilação atrial Tabagismo
Tendência Temporal: Aumento com envelhecimento, melhorias com prevenção

Etiologia e Causas

Causa Principal: Interrupção do fluxo sanguíneo por trombos, embolia ou ruptura de aneurisma
Mecanismo Fisiopatológico: Isquemia ou sangramento cerebral com perda neural progressiva
Fatores de Risco: Hipertensão arterial Fibrilação atrial Tabagismo Diabetes Dislipidemia Sedentarismo
Fatores de Proteção: Controle eficaz da PA Dieta equilibrada Exercício regular Não fumar
Componente Genético: Contribuição hereditária moderada; risco maior com história familiar

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Fraqueza súbita em um lado; fala difícil; visão turva
Sintomas Frequentes: Fraqueza unilateral

Dificuldade de fala

Perda de coordenação

Alteração de visão

Confusão súbita

Dor de cabeça súbita
Sinais de Alerta: Fraqueza súbita de face/ braço

Dificuldade de falar

Confusão

Perda de visão

Desequilíbrio abrupto
Evolução Natural: Sem tratamento, danos aumentam; recuperação depende do tipo e tempo de intervenção
Complicações Possíveis: Dependência funcional Convulsões Pneumonia de aspiração Transtornos de fala Depressão

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Avaliação neurológica com confirmação por TC/RM; excluir outras causas
Exames Laboratoriais: Glicemia Hemograma Coagulograma Perfil lipídico Função renal
Exames de Imagem: Tomografia computadorizada RM cerebral Angio RM Angiografia cerebral
Diagnóstico Diferencial: AIT

Enxaqueca com aura

Hipoglicemia

Edema cerebral

Neoplasia intracraniana
Tempo Médio para Diagnóstico: Geralmente minutos a horas, com imagem emergencial

Tratamento

Abordagem Geral: Controle de vias aéreas, PA e prevenção de complicações; foco na neuroproteção
Modalidades de Tratamento: 1 Trombólise

2 Trombectomia

3 Controle de PA

4 Cuidados críticos

5 Reabilitação
Especialidades Envolvidas: Neurologia Neurocirurgia Radiologia intervencionista Fisiatria Cuidados intensivos
Tempo de Tratamento: Trombólise dentro de 4,5h; trombectomia conforme indicação
Acompanhamento: Monitorização neurológica diária e reabilitação planejada

Prognóstico

Prognóstico Geral: Varia com tipo, tamanho da lesão e rapidez de intervenção
Fatores de Bom Prognóstico: Tratamento rápido

Pequena lesão

Boa função prévia

Reabilitação precoce
Fatores de Mau Prognóstico: Idade avançada

Lesão extensa

Hipertensão mal controlada

Infecções complicadas
Qualidade de Vida: Impacta independência; reabilitação busca melhoria

Prevenção

Prevenção Primária: Controle da PA, dieta, atividade física e não fumar
Medidas Preventivas: PA ótima

Dieta com menos sódio

Exercício regular

Diabetes bem tratado

Colesterol controlado
Rastreamento: Avaliações regulares de PA, diabetes e lipídeos

Dados no Brasil

Centenas de milhares de internações anuais

Internações/Ano

Milhares de óbitos por AVC anualmente

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Sudeste com maior número; acesso desigual em áreas rurais

Perguntas Frequentes

1 AVC cura?

Não há cura universal; tratamento rápido reduz danos e melhora a recuperação com reabilitação.

2 Quais sinais de alerta?

Fraqueza súbita, fala enrolada, visão diferente, desequilíbrio, confusão.

3 Como é feito o diagnóstico?

Avaliação neurológica com imagem de TC ou RM para confirmar o tipo.

4 Tempo ideal de tratamento?

Trombólise dentro de 4,5h para AVC isquêmico; tempo é crucial.

5 Posso prevenir?

Controle PA, dieta saudável, atividade física, não fumar, tratamento de comorbidades.

Mitos e Verdades

Mito

AVC só ocorre em idosos

Verdade

Pode acometer jovens com fatores de risco não controlados

Mito

Dor de cabeça sempre aparece

Verdade

Sinais neurológicos podem ocorrer sem dor

Mito

Bebidas protegem contra AVC

Verdade

Álcool em excesso aumenta risco; moderação é-chave

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure pronto atendimento ao detectar sinais; ligue 192
Especialista Indicado: Neurologista especializado em AVC
Quando Procurar Emergência: Sinais agudos exigem atendimento imediato
Linhas de Apoio: SUS 136 SAMU 192 CVV 188

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.