asma brônquica
asma
Resumo
Asma é inflamação das vias aéreas com crises de chiado e tosse; controlável.
Identificação
- Código Principal
- J45.909
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Asma brônquica, inflamação crônica das vias aéreas com episódios reversíveis
- Nome em Inglês
- Bronchial asthma
- Outros Nomes
- asma brônquica • asma alérgica • asma infantil • asma persistente • atos de aperto
- Siglas Comuns
- ASMA J45
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo IX - Doenças do aparelho respiratório
- Categoria Principal
- Doenças do sistema respiratório
- Subcategoria
- asma brônquica
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Globais 1-5% da população, maior em crianças e regiões com menor controle ambiental.
- Prevalência no Brasil
- Brasil apresenta prevalência alta, variando entre 7-10% de asmáticos.
- Faixa Etária Principal
- Crianças, adolescentes e adultos jovens
- Distribuição por Sexo
- Equilíbrio entre sexos; leve predomínio infantil masculino
- Grupos de Risco
- crianças com atopia familiar exposição a alérgenos fumantes jovens exposição ocupacional a irritantes infecções respiratórias precoces
- Tendência Temporal
- Controle adequado reduz crises; tendência estável com adesão
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Inflamação crônica das vias aéreas com hiperresponsividade aos gatilhos
- Mecanismo Fisiopatológico
- Inflamação, edema, hiperresponsividade e broncoconstrição reversível
- Fatores de Risco
- atopia familiar infecções respiratórias precoces exposição a alérgenos poluição do ar fumo ambiental peso excessivo
- Fatores de Proteção
- evitar alérgenos controle ambiental vacinação regular redução de fumaça no ambiente
- Componente Genético
- Hereditário; atopia comum em famílias
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Chiado no peito com falta de ar e tosse, pior à noite
- Sintomas Frequentes
-
chiado ao respirartosse persistenteaperto no peitodispneiapiora com exercícioscrises noturnas
- Sinais de Alerta
-
- crise que não responde a broncodilatador
- dificuldade de fala
- cianose
- palidez extrema
- confusão
- Evolução Natural
- Crises recorrentes podem levar a limitação de atividades se não tratadas
- Complicações Possíveis
- exacerbações agudas hipoxemia rara distúrbios do sono limitação funcional oxigenoterapia em crise
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- História típica + espirometria com reversibilidade ≥12%
- Exames Laboratoriais
- IgE total elevado testes de alérgenos positivos hemograma sem alterações graves biomarcadores inflamatórios
- Exames de Imagem
- radiografia de tórax geralmente normal tomografia apenas em dúvida diagnóstica não substitui diagnóstico exclusão de outras causas
- Diagnóstico Diferencial
-
- DPOC
- bronquite crônica
- infecções respiratórias persistentes
- síndrome de tosse persistente
- refluxo
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Pode levar semanas a meses dependendo do acesso.
Tratamento
- Abordagem Geral
- Educação, controle de gatilhos e uso correto de medicações inalatórias
- Modalidades de Tratamento
-
1 educação terapêutica2 broncodilatadores3 corticosteroides inalatórios4 terapias biológicas5 manejo ambiental
- Especialidades Envolvidas
- Clínico geral Pneumologista Alergologista Enfermeiro Fisioterapeuta respiratório
- Tempo de Tratamento
- Tratamento crônico com ajustes conforme controle
- Acompanhamento
- Consultas regulares a cada 3 meses com monitoramento de sintomas
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Com bom controle, qualidade de vida estável; crises bem gerenciadas
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- bom controle de gatilhos
- adesão ao tratamento
- início precoce do manejo
- ausência de fumantes
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- exacerbações frequentes
- fumo ativo
- controle inadequado
- baixa adesão ao tratamento
- Qualidade de Vida
- Melhora com controle adequado e adesão ao tratamento
Prevenção
- Prevenção Primária
- Reduzir exposição a gatilhos e manter ambiente saudável
- Medidas Preventivas
-
evitar poeiramanter ambiente limpovacinação em diafumos evitadoscontrole de mofo
- Rastreamento
- Acompanhamento periódico e espirometria conforme orientação
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
leite piora crises.
leite não piora crises na maioria.
asmáticos não podem se exercitar.
exercício com controle é seguro.
inaladores viciam.
uso correto não gera dependência física.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure primeira consulta na rede de saúde ou clínica
- Especialista Indicado
- Pneumologista
- Quando Procurar Emergência
- Dificuldade extrema de respirar, lábios azulados, confusão
- Linhas de Apoio
- SUS 24h 0800 saúde Policlinica respiratória
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Aviso Importante
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