ascite cid

CID-10

Ascite

líquido na barriga

Resumo

Ascite é líquido no abdômen por doença de base; diagnóstico por imagem e punção; tratar a causa.

Identificação

Código Principal: R18.0
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Ascite é acúmulo de líquido no espaço peritoneal, comum em cirrose, câncer ou insuficiência cardíaca.
Nome em Inglês: Ascites
Outros Nomes: hidropsia abdominal • hidropisia • ascite abdominal • barriga com líquido
Siglas Comuns: ASC

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XII - Doenças do abdômen e peritônio
Categoria Principal: Doenças do peritônio/abdômen
Subcategoria: Distúrbios de líquido peritoneal
Tipo de Condição: doenca
Natureza: adquirida
Gravidade Geral: variável

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Depende da etiologia; ascite é comum na cirrose e no câncer, não é doença única.
Faixa Etária Principal: Adultos com doença hepática avançada
Distribuição por Sexo: Varia por etiologia; sem predomínio único
Grupos de Risco: cirrose hepática insuficiência cardíaca malignidade abdominal nefropatia cirrose por hepatites
Tendência Temporal: Pode ser estável com tratamento; recidivas comuns

Etiologia e Causas

Causa Principal: Hipertensão portal com acúmulo líquido; hepatopatias, ICC, câncer
Mecanismo Fisiopatológico: Hipertensão portal eleva pressão no abdômen, promovendo transudato e retenção de sódio
Fatores de Risco: álcool excessivo hepatite viral cirrose hipoalbuminemia nefropatia
Fatores de Proteção: controle da doença de base redução de sal evitar álcool tratamento precoce da ICC

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Distensão abdominal com desconforto
Sintomas Frequentes: distensão visível

peso abdominal

dispneia ao deitar

fácil saciedade

falta de apetite

fraqueza
Sinais de Alerta: dor abdominal súbita

aumento rápido da barriga

febre alta

sinais de infecção no líquido

dificuldade respiratória
Evolução Natural: Sem tratamento, progressão depende da doença de base
Complicações Possíveis: peritonite bacteriana espontânea falência renal hipoproteinemia insuficiência respiratória dificuldade respiratória

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Anamnese, exame físico, USG e paracentese com análise do líquido
Exames Laboratoriais: hemograma função hepática albumina eletrólitos função renal
Exames de Imagem: ultrassom abdominal TC RM
Diagnóstico Diferencial: edema de terceiro espaço

neoplasia peritoneal

peritonite bacteriana

insuficiência cardíaca

derrame carcinomatoso
Tempo Médio para Diagnóstico: horas a dias

Tratamento

Abordagem Geral: Mudar base: tratar doença, reduzir sódio, aliviar sintomas
Modalidades de Tratamento: 1 restrição de sódio

2 diuréticos

3 paracentese

4 tratamento da doença de base

5 diálise se necessário
Especialidades Envolvidas: Gastroenterologia Cirurgia Nefrologia Oncologia Cuidados Paliativos
Tempo de Tratamento: variável, depende da etiologia
Acompanhamento: visitas regulares, peso diário, diurese e função renal

Prognóstico

Prognóstico Geral: Heterogêneo; depende da etiologia e da função hepática
Fatores de Bom Prognóstico: boa resposta diurética

controle da doença

função renal preservada

ausência de infecção
Fatores de Mau Prognóstico: ascite refratária

infecção recorrente

falência hepática

neoplasia avançada
Qualidade de Vida: Pode ficar comprometida, melhora com manejo adequado

Prevenção

Prevenção Primária: Prevenir hepatopatias, alcoolismo; vacinação adequada
Medidas Preventivas: controle de álcool

vacinação

tratamento de hepatite

dieta com pouco sal

manejo de IC
Rastreamento: Acompanhamento periódico da função hepática, diurese e peso

Dados no Brasil

Distribuição Regional

Maior concentração onde hepatopatias são comuns

Perguntas Frequentes

1 O que é ascite?

Acúmulo de líquido no abdômen por doença de base

2 Quais são os sinais de alarme?

Dor súbita, respiração difícil, aumento rápido da barriga

3 Como é feito o diagnóstico?

História, exame, ultrassom e punção para líquido ascítico

4 É possível tratar?

Depende da causa; diuréticos, paracentese e tratamento da base

5 Posso prevenir?

Evitar hepatopatias, álcool e manter dieta com baixo sal

Mitos e Verdades

Mito

Ascite não é só sal na dieta.

Verdade

Causa é doença de base; sal aumenta, não explica tudo.

Mito

Todos com ascite precisam cirurgia.

Verdade

Necessita avaliação médica; opção depende da etiologia.

Mito

A ascite é exclusiva de homens.

Verdade

Pode afetar qualquer pessoa com doença de base.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure gastroenterologia ou clínica geral ao notar inchaço abdominal
Especialista Indicado: Gastroenterologista
Quando Procurar Emergência: Dor forte, respiração difícil, febre ou sinal de infecção
Linhas de Apoio: linhas locais de suporte médico centro de saúde SUS regional

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.