Artrite Reumatoide
Artrite Reumatoide
Resumo
Doença inflamatória articular crônica com manejo contínuo
Identificação
- Código Principal
- M06.9
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Artrite Reumatoide, doença inflamatória crônica autoimune que afeta articulações e pode envolver sistemas.
- Nome em Inglês
- Rheumatoid Arthritis
- Outros Nomes
- Artrite inflamatória crônica • Artrite RA seropositiva • AR seropositiva • Artrite reumatoide deformante • Artrite reumatoide
- Siglas Comuns
- AR RF+ ACPA
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo XIII - Doenças do sistema osteomuscular
- Categoria Principal
- Doenças reumatológicas autoimunes
- Subcategoria
- Artrite inflamatória crônica
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- variável
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas globais de 0,5% a 1% da população adulta
- Prevalência no Brasil
- Brasil: 0,5% a 1% estimado
- Faixa Etária Principal
- Adultos 30–60 anos
- Distribuição por Sexo
- Mulheres são mais atingidas, em torno de 3:1
- Grupos de Risco
- Genética História familiar Tabagismo Sexo feminino Idade adulta
- Tendência Temporal
- Incidência estável; melhora com diagnóstico precoce
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Interação entre genes HLA-DRB1 e gatilhos ambientais que promovem autoimunidade
- Mecanismo Fisiopatológico
- Inflamação sinovial crônica com dano articular mediado por citocinas
- Fatores de Risco
- Genética (HLA-DRB1) História familiar Tabagismo Sexo feminino Exposição ambiental
- Fatores de Proteção
- Não fumar Exercício regular Dieta balanceada Sono adequado
- Componente Genético
- Predisposição genética associada a variantes HLA-DRB1
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dor inflamatória articular com rigidez matinal
- Sintomas Frequentes
-
Rigidez matinal > 30 minDor e inchaço das mãosFadigaDor ao movimentoPiora matinal com uso
- Sinais de Alerta
-
- Dor súbita com febre alta
- Inchaço intenso com calor
- Deformidade rápida
- Dor incapacitante
- Evolução Natural
- Progressão com dano articular se não tratada
- Complicações Possíveis
- Dano articular permanente Deformidades Dor crônica Doença cardiovascular associada Nódulos reumatoides
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- ACR/EULAR com clínica, RF/ACPA e imagem
- Exames Laboratoriais
- RF positivo ACPA positivo VHS elevado CRP elevado Hemograma com anemia
- Exames de Imagem
- Radiografias com erosões RM de mãos Ultrassom com sinovite Ecografia
- Diagnóstico Diferencial
-
- Osteoartrite
- Lúpus
- Espondiloartropatias
- Artrite séptica
- Fibromialgia
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Meses a anos desde o início dos sintomas
Tratamento
- Abordagem Geral
- Controle da inflamação, alívio da dor e preservação articular
- Modalidades de Tratamento
-
1 DMARDs convencionais2 Biológicos3 Corticosteroides de curta duração4 Fisioterapia5 Cirurgia
- Especialidades Envolvidas
- Reumatologia Fisioterapia Ortopedia Enfermagem
- Tempo de Tratamento
- Tratamento crônico com reavaliações a cada 3–6 meses
- Acompanhamento
- Consultas periódicas para ajustar tratamento, função e exames
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Variação significativa; bom com diagnóstico precoce e tratamento
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Diagnóstico precoce
- Boa adesão
- Resposta inicial positiva
- Baixa atividade
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Atraso diagnóstico
- Tabagismo persistente
- Danos prévios
- Alta atividade
- Qualidade de Vida
- Melhora com controle da doença e apoio multidisciplinar
Prevenção
- Prevenção Primária
- Não estabelecida; evitar tabagismo pode reduzir risco em suscetíveis
- Medidas Preventivas
-
Não fumarExercício regularDieta balanceadaControle de pesoVacinação conforme orientação
- Rastreamento
- Não há rastreio específico; monitorar sinais e função articular
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
apenas idosos adoecem.
pode ocorrer em adultos jovens também.
não há tratamentos eficazes.
DMARDs e biológicos reduzem danos.
não se pode prevenir.
evitar tabagismo ajuda reduzir risco em suscetíveis.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure clínica ou reumatologista para avaliação
- Especialista Indicado
- Reumatologista
- Quando Procurar Emergência
- Dor aguda com febre alta, deformidade ou incapacidade
- Linhas de Apoio
- SUS Central Ligações locais de saúde
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.