abdome agudo obstrutivo cid

CID-10

Abdômen agudo obstrutivo

Obstrução do intestino

Resumo

Obstrução intestinal aguda bloqueia passagem intestinal e causal dor; avaliação médica é essencial.

Identificação

Código Principal: K56.60
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Obstrução intestinal aguda
Nome em Inglês: Acute intestinal obstruction
Outros Nomes: Obstrução intestinal • Ileoobstrução • Obstrução de alça • Aderência obstrutiva • Ileo mecânico
Siglas Comuns: IOA OBI AIO

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XVI - Doenças do aparelho digestivo
Categoria Principal: Obstrução intestinal aguda
Subcategoria: Ileo mecânico (aderências, hérnia, tumor)
Tipo de Condição: doenca
Natureza: aguda
Gravidade Geral: grave

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Globalmente comum em emergências abdominais; variação regional.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais variam por região e acesso a serviços.
Faixa Etária Principal: Adultos e idosos; picos acima de 50 anos.
Distribuição por Sexo: Homem e mulher quase igual; variações regionais existem.
Grupos de Risco: Cirurgia abdominal prévia Hérnia aberta ou encarcerada Idade avançada Doenças de motilidade Desidratação
Tendência Temporal: Estável em geral; variações dependem de acesso diagnóstico.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Causa mecânica predominante: aderências, hérnias, tumores, volvulus.
Mecanismo Fisiopatológico: Bolsa de conteúdo intestinal fica bloqueada; distensão, dor, vômito e risco de isquemia.
Fatores de Risco: Cirurgia abdominal prévia Hérnias Idade avançada Distúrbios de motilidade Desidratação Obesidade
Fatores de Proteção: Hidratação adequada Acesso rápido a atendimento Gestão clínica precoce Vacinação adequada

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor abdominal súbita e intensa com distensão e vômitos.
Sintomas Frequentes: Dor em cólicas

Vômitos

Distensão abdominal

Não evacua nem solta gases

Ruídos diminuídos
Sinais de Alerta: Dor severa progressiva

Vômitos com sangue

Distensão marcada com sensibilidade

Rigidez abdominal

Sinais de sepse
Evolução Natural: Pode evoluir para isquemia, perfuração ou sepse se não houver intervenção.
Complicações Possíveis: Isquemia intestinal Perfuração Sepsis grave Choque Desnutrição rápida

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História + exame físico + imagem que confirmam obstrução.
Exames Laboratoriais: Hemograma Eletrólitos Creatinina Lactato Proteína C reativa
Exames de Imagem: Radiografia de abdômen Tomografia abdominal Ultrassom abdominal Ressonância quando disponível
Diagnóstico Diferencial: Paralisa intestinal

Apendicite

Enterite

Gastrite aguda

Doença diverticular
Tempo Médio para Diagnóstico: Horas a dias; depende de acesso a TC e clínica.

Tratamento

Abordagem Geral: Manejo inicial com hidratação, analgesia, correção de distúrbios e monitorização.
Modalidades de Tratamento: 1 Jejum e hidratação IV

2 Sonda nasogástrica

3 Correção de eletrólitos

4 Cirurgia quando indicado

5 Antibiótico quando infecção/sinais de perfuração
Especialidades Envolvidas: Cirurgia geral Gastroenterologia Radiologia Enfermagem Anestesiologia
Tempo de Tratamento: Curso varia conforme gravidade; reavaliação a cada 24h.
Acompanhamento: Monitorização clínica diária, exames de sangue e evolução de dor.

Prognóstico

Prognóstico Geral: Pode melhorar com manejo oportuno; riscos aumentam com atraso.
Fatores de Bom Prognóstico: Aderências leves detectadas cedo

Resposta ao manejo conservador

Ausência de isquemia

Cirurgia sem complicações
Fatores de Mau Prognóstico: Isquemia intestinal

Perfuração

Idade avançada com comorbidades

Atraso diagnóstico
Qualidade de Vida: Recuperação depende de gravidade; retorno gradual à vida diária.

Prevenção

Prevenção Primária: Hidratação adequada e manejo médico oportuno de doenças abdominais.
Medidas Preventivas: Hidratação regular

Dieta equilibrada

Acesso rápido a serviços

Controle de hérnias

Cuidados cirúrgicos adequados
Rastreamento: null

Dados no Brasil

Estimativas nacionais em dezenas de milhares.

Internações/Ano

Mortalidade relacionada varia com gravidade e acesso.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Mais dados em áreas com maior demanda por emergência.

Perguntas Frequentes

1 O que é abdome agudo obstrutivo?

Obstrução do intestino que bloqueia passagem, causando dor e vômitos.

2 Quais são sinais de alerta?

Dor intensa, vômitos repetidos, febre, sensibilidade, piora rápida.

3 Como é feito o diagnóstico?

Avaliação clínica + exames de imagem e laboratoriais.

4 Qual o tratamento?

Pode exigir cirurgia ou manejo conservador conforme causa.

5 Como prevenir?

Hidrate-se, mantenha dieta equilibrada e procure atendimento rápido.

Mitos e Verdades

Mito

dor abdominal sempre requer cirurgia imediata.

Verdade

diagnóstico preciso determina necessidade cirúrgica ou não.

Mito

ficar em jejum resolve a obstrução.

Verdade

hidratação e avaliação são prioritárias; cirurgia pode ser necessária.

Mito

tudo que come acelera a recuperação.

Verdade

dieta depende da gravidade e orientação médica.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Dirija-se a pronto atendimento ao apresentar dor intensa.
Especialista Indicado: Cirurgião geral
Quando Procurar Emergência: Dor súbita, vômitos persistentes, febre alta ou sensibilidade intensa.
Linhas de Apoio: 136 (SUS - regulação) Centro de saúde local SAMU 192

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.