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A54.0
CID-10

Uretrite gonocócica

gonorrea

Resumo

Uretrite é inflamação da uretra, comum em ITS; boa relação com tratamento adequado.

Identificação

Código Principal
A54.0
Versão CID
CID-10
Nome Oficial
Gonococcal urethritis
Nome em Inglês
Gonococcal urethritis
Outros Nomes
GCU • GONO uretrite • Uretrite gonocócica • Gonococcal urethritis • Gonorrhea urethritis
Siglas Comuns
GCU NGU GONO

Classificação

Capítulo CID
Capítulo XIV - Doenças do sistema geniturinário
Categoria Principal
Infecções sexualmente transmissíveis
Subcategoria
Uretrite gonocócica
Tipo de Condição
doenca
Natureza
infecciosa
Gravidade Geral
leve

Epidemiologia

Prevalência Mundial
Estimativas globais variam com etiologia; gonocócica menos comum que NGU em várias populações.
Prevalência no Brasil
Dados nacionais limitados; monitoramento de STI em saúde pública.
Faixa Etária Principal
Adultos jovens sexualmente ativos
Distribuição por Sexo
Predominância masculina entre casos de gonocócica.
Grupos de Risco
Sexo desprotegido Múltiplos parceiros História de STI Imunossupressão Uso de drogas
Tendência Temporal
Estável em muitos locais; tendência heterogênia por região.

Etiologia e Causas

Causa Principal
Neisseria gonorrhoeae, bacterium diplococo
Mecanismo Fisiopatológico
Inflamação uretral pela infecção bacteriana com secreção purulenta e dor
Fatores de Risco
Sexo desprotegido Múltiplos parceiros História de STI Imunossupressão Baixo acesso a saúde
Fatores de Proteção
Preservativos corretos Teste de STI regular Educação em saúde Vigilância de parceiros
Componente Genético
Ausência de herança significativa; risco depende de exposição

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal
Disúria com secreção uretral
Sintomas Frequentes
Disúria
Secreção uretral purulenta
Dor suprapúbica
Prurido uretral
Irritação uretral
Urgência urinária
Sinais de Alerta
  • Secreção sanguinolenta
  • Dor intensa
  • Febre alta
  • Edema testicular
  • Dor lombar aguda
Evolução Natural
Sem tratamento, pode persistir semanas e evoluir para complicações
Complicações Possíveis
Prostatite Epididimite Infecção ascendente Bacteremia Disfunção urinária

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos
Sinais clínicos + confirmação laboratorial (NAAT ou cultura) de Neisseria gonorrhoeae
Exames Laboratoriais
Gram da secreção Cultura gonocócica NAAT uretral HIV/sifilis Urinálise
Exames de Imagem
Ultrassom pélvico Ultrassom renal Uretrocistoscopia RM se indicar
Diagnóstico Diferencial
  • Uretrite não gonocócica por Chlamydia
  • Infecção urinária
  • Prostatite
  • Doenças inflamatórias
Tempo Médio para Diagnóstico
Geralmente rápido com NAAT; alguns casos demoram diagnóstico definitivo

Tratamento

Abordagem Geral
Baseia-se na etiologia; antibióticos direcionados; orientação de parceiros
Modalidades de Tratamento
1 Antibiótico direcionado
2 Tratamento de parceiros
3 Conselhamento
4 Acompanhamento
5 Testes de cura
Especialidades Envolvidas
Clínico geral Urologista Ginecologista Infectologista Terapia sexual
Tempo de Tratamento
Duração típica varia; geralmente 7 dias
Acompanhamento
Retorno para reavaliação clínica e testes de cura

Prognóstico

Prognóstico Geral
Bom com tratamento adequado; risco reduzido de complicações
Fatores de Bom Prognóstico
  • Adesão ao tratamento
  • Ausência de coinfecções
  • Tratamento de parceiros
  • Detecção precoce
Fatores de Mau Prognóstico
  • Reinfecção
  • Coinfecções
  • Atraso no diagnóstico
  • Resistência antibiórica
Qualidade de Vida
Impacto moderado; melhora com educação em saúde

Prevenção

Prevenção Primária
Sexo seguro e preservativos; educação em saúde sexual
Medidas Preventivas
Preservativo correto
Reduzir parceiros
Teste de STI regular
Tratamento de parceiros
Educação contínua
Rastreamento
Exames regulares de STI para pacientes e parceiros

Dados no Brasil

Estimativas variam por região.
Internações/Ano
Baixa mortalidade com diagnóstico e tratamento.
Óbitos/Ano
Distribuição Regional
Maior número em grandes centros; variações regionais.

Perguntas Frequentes

1 Quais são os sintomas?
Disúria e secreção; alguns não apresentam sinais
2 Como é feito o diagnóstico?
Exames uretrais e testes moleculares; confirmam
3 É curável?
Sim, com tratamento adequado e cuidados com parceiros
4 Posso ter relação durante o tratamento?
Usar preservativo e evitar contato até final do tratamento
5 Existe vacina?
Não disponível no momento

Mitos e Verdades

Mito

gonorreia não existe mais

Verdade

ainda comum; diagnóstico precoce essencial

Mito

antibióticos funcionam sempre rápido

Verdade

adesão ao tratamento e parceiro influencia resultado

Mito

doenças sexualmente transmissíveis não afetam todos

Verdade

STI afetam qualquer pessoa ativa sexualmente

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda
Procure serviço de saúde ao perceber sinais
Especialista Indicado
Ginecologista ou urologista
Quando Procurar Emergência
Dor intensa, febre alta, piora rápida; ir ao pronto atendimento
Linhas de Apoio
SUS 136 Disque DST Linha de apoio local

CIDs Relacionados

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.