A46

CID-10

Sepsis não especificada (A46)

Sepse não especificada

Resumo

Sepse é resposta grave do corpo a infecção, podendo exigir hospitalização e cuidado intensivo.

Identificação

Código Principal: A46
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Sepsis, unspecified
Nome em Inglês: Sepsis, unspecified
Outros Nomes: Sepsis por etiologia não identificada • Sepse sem especificação • Sepse inespecífica • Infecção sistêmica não definida
Siglas Comuns: A46 SEP SNI

Classificação

Capítulo CID: Capítulo I - Doenças infecciosas
Categoria Principal: Infecções sistêmicas
Subcategoria
Tipo de Condição: doenca
Natureza: infecciosa
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais apontam milhões de casos anuais; subnotificação é comum, dificultando precisão.
Prevalência no Brasil: Brasil enfrenta mortalidade elevada por sepse; dados regionais variam; subnotificação comum.
Faixa Etária Principal: Adultos e idosos (>65)
Distribuição por Sexo: Leve predomínio masculina em alguns cenários
Grupos de Risco: Idosos Pacientes hospitalizados Imunocomprometidos Usuários de dispositivos invasivos Neonatos em UTI
Tendência Temporal: Tendência de mortalidade permanece elevada; protocolos modernos reduzem perdas em muitos lugares.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Infecção sistêmica causada por patógenos variados; sepse surge como resposta inflamatória desregulada.
Mecanismo Fisiopatológico: Resposta inflamatória sistêmica com citocinas, vasodilatação e disfunção orgânica
Fatores de Risco: Idade avançada Imunossupressão Doenças crônicas Hospitalização recente Dispositivos invasivos Obesidade
Fatores de Proteção: Vacinação adequada Controle de comorbidades Higiene de mãos Cuidados com cateteres
Componente Genético: Fatores genéticos modulam risco; não determinam destino

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Febre ou mal-estar com sinais de infecção
Sintomas Frequentes: Febre/hipotermia

Taquicardia

Taquipneia

Hipotensão

Confusão

Pálidez
Sinais de Alerta: Confusão aguda

pele fria

dificuldade respiratória

queda da diurese

frio extremo
Evolução Natural: Pode progredir para choque se não tratado; com manejo adequado, recuperação possível
Complicações Possíveis: Falência de órgãos Disfunção renal Disfunção hepática Coagulopatia Infecção persistente

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Infecção mais disfunção orgânica, com exames de apoio para confirmar
Exames Laboratoriais: Hemograma PCR/CRP Lactato Hemoculturas Função renal
Exames de Imagem: Radiografia torácica Ultrassom abdominal Tomografia conforme necessidade RM em casos específicos
Diagnóstico Diferencial: Infecção localizada sem sepse

Choque hipovolêmico

Insuf adrenal

Falência cardíaca aguda

Reação alérgica grave
Tempo Médio para Diagnóstico: Varia com acesso a serviços; diagnóstico pode ocorrer em horas a dias

Tratamento

Abordagem Geral: Triagem rápida, suporte hemodinâmico, antibióticos empíricos conforme diretrizes, monitorização.
Modalidades de Tratamento: 1 Antibióticos IV

2 Suporte hemodinâmico

3 Ventilação quando necessário

4 Reposição de fluidos

5 Drenagens do foco infeccioso
Especialidades Envolvidas: Clínica Geral Cuidados Intensivos Infectologia Nefrologia Cirurgia
Tempo de Tratamento: Duração varia com etiologia e resposta; geralmente dias a semanas
Acompanhamento: Acompanhamento próximo com reavaliações diárias; ajustar antibióticos conforme culturas

Prognóstico

Prognóstico Geral: Pode variar conforme gravidade e comorbidades; diagnóstico precoce melhora o desfecho
Fatores de Bom Prognóstico: Resposta rápida a tratamento

Baixa gravidade inicial

Idade jovem

Função renal preservada
Fatores de Mau Prognóstico: Atraso no atendimento

Múltiplas comorbidades

Disfunção de órgãos

Idade avançada
Qualidade de Vida: Impacto duradouro na saúde; depende da gravidade e reabilitação

Prevenção

Prevenção Primária: Higiene, vacinação, manejo de doenças crônicas e cuidado com infecções comunitárias
Medidas Preventivas: Higiene das mãos

Vacinação adequada

Controle de infecções hospitalares

Uso adequado de antibióticos

Detecção precoce de infecções
Rastreamento: Detecção precoce de infecções graves em pacientes de alto risco

Dados no Brasil

Internações por sepse variam; estimativas nacionais são sensíveis a definições

Internações/Ano

Óbitos por sepse dependem de gravidade e acesso ao tratamento

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior carga em grandes centros; desigualdades regionais

Perguntas Frequentes

1 Quais sinais indicam sepse precocemente?

Febre, mal-estar, taquicardia, respiração rápida e confusão pedem avaliação rápida.

2 A sepse pode ser curada?

Sim, com tratamento adequado; tempo de atendimento influencia o desfecho.

3 Por que antibiótico rápido importa?

A boa resposta depende de controle rápido da infecção; atraso aumenta risco de falhas.

4 Como prevenir sepse?

Higiene, vacinação, manejo de doenças, buscar atendimento ao surgirem infecções.

5 Sepse ocorre fora do hospital?

Pode; ainda assim requer avaliação médica se houver sinais de gravidade.

Mitos e Verdades

Mito

sepse é apenas gripe.

Verdade

envolve falência de órgãos e requer atendimento imediato.

Mito

mito_2: antibiótico funciona sem indicação médica.

Verdade

uso indevido gera resistência e danos.

Mito

mito_3: tudo se resolve sem hospital.

Verdade

sepse grave exige internação e suporte especializado.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure atendimento médico imediato ao piora aguda de sinais de infecção.
Especialista Indicado: Clínico geral ou Infectologista
Quando Procurar Emergência: Sinais graves: dificuldade respiratória, confusão, pele azulada, pressão baixa
Linhas de Apoio: 0800-123-4567 SUS 136 Central de Apoio à Saúde

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.