A15.0

CID-10

Tuberculose pulmonar

Tuberculose do pulmão

Resumo

TB pulmonar é infecção no pulmão; tosse persistente precisa avaliação médica.

Identificação

Código Principal: A15.0
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Tuberculose pulmonar, doença infecciosa nos pulmões, conforme OMS
Nome em Inglês: Pulmonary tuberculosis
Outros Nomes: TB pulmonar • Tuberculose respiratória • TB do pulmão
Siglas Comuns: TBP TB Pulmonar TB-Pulm

Classificação

Capítulo CID: Capítulo I - Doenças infecciosas e parasitárias
Categoria Principal: Doenças infecciosas
Subcategoria: Tuberculose pulmonar
Tipo de Condição: doenca
Natureza: infecciosa
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Prevalência global alta, com milhões de casos ativos e subnotificação em várias regiões.
Prevalência no Brasil: Casos estáveis com variação regional; vigilância contínua.
Faixa Etária Principal: Adultos de 15 a 64 anos
Distribuição por Sexo: Leve predomínio masculino
Grupos de Risco: HIV Pobreza Desnutrição Álcool crônico Prisão
Tendência Temporal: Tendência estável; quedas com controle de TB em alguns locais.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Mycobacterium tuberculosis, bacilo ácido-álcool resistente.
Mecanismo Fisiopatológico: Entrada por via aérea; granulomas com caseificação; cavitação possível
Fatores de Risco: HIV Pobreza Desnutrição Álcool crônico Prisão Vivo em abrigo
Fatores de Proteção: BCG parcial Detecção precoce Ventilação adequada Tratamento de comorbidades
Componente Genético: Herança moderada; suscetibilidade mais alta em alguns grupos

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Tosse persistente por >3 semanas
Sintomas Frequentes: Tosse

Febre baixa

Perda de peso

Sudorese noturna

Fadiga

Dor torácica leve
Sinais de Alerta: Falta de ar súbita

Dor torácica forte

Confusão

Hipoxemia

Convulsões
Evolução Natural: Sem tratamento, piora progressiva; com tratamento, cura possível
Complicações Possíveis: Hemoptise Fibrose pulmonar Falência respiratória Dano funcional permanente

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Avaliação clínica; confirmação por baciloscopia, cultura e PCR
Exames Laboratoriais: Baciloscopia Cultura de M. tuberculosis GeneXpert MTB/RIF Teste de HIV DST (sensibilidade a drogas)
Exames de Imagem: Radiografia de tórax Tomografia de tórax
Diagnóstico Diferencial: Pneumonia bacteriana

Bronquite crônica

Câncer de pulmão

Infecção fúngica
Tempo Médio para Diagnóstico: 1 a 6 semanas até confirmação

Tratamento

Abordagem Geral: Esquema padronizado em fases de intensidade e continuação; adesão é crucial
Modalidades de Tratamento: 1 Medicamentoso

2 Acompanhamento

3 Suporte social

4 Controle de infecção

5 Reabilitação pulmonar
Especialidades Envolvidas: Clínico Pneumologista Infectologista Enf TB Farmacologia
Tempo de Tratamento: Duração média de 6 meses; maior em TB resistente
Acompanhamento: Consultas regulares, monitoramento de adesão e efeitos

Prognóstico

Prognóstico Geral: Curável com tratamento adequado; resposta varia por comorbidades
Fatores de Bom Prognóstico: Adesão ao tratamento

Baixa comorbidade

Detecção precoce

Isolamento adequado
Fatores de Mau Prognóstico: Coinfecção HIV

Drogas resistentes

Mau suporte social

Diagnóstico tardio
Qualidade de Vida: Melhora com tratamento; reabilitação ajuda na função

Prevenção

Prevenção Primária: Reduzir exposição a casos ativos; vacinação BCG conforme indicação
Medidas Preventivas: Ventilação adequada

Triagem de contatos

Tratamento de casos ativos

Redução da pobreza

Higiene respiratória
Rastreamento: Contatos de casos ativos são avaliados regularmente

Dados no Brasil

Poucas internações; maioria tratada ambulatorialmente

Internações/Ano

Mortalidade relacionada a TB variada por região

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Carga maior nas regiões Norte/Nordeste; sub-registro em áreas remotas

Perguntas Frequentes

1 Quais são os sintomas comuns?

Tosse por semanas, febre, suor noturno e perda de peso.

2 TB pulmonar é contagiosa?

Sim, principalmente com tosse; tratamento reduz risco de contágio.

3 Como é feito o diagnóstico?

Avaliação clínica; baciloscopia, cultura ou teste molecular.

4 Precisa de internação?

Depende da gravidade; muitas situações são ambulatoriais.

5 Como posso prevenir?

Ventilação, rastreamento de contatos, vacinação quando indicada.

Mitos e Verdades

Mito

TB sempre causa emagrecimento.

Verdade

Varia; alguns emagrecem, outros não apresentam perda marcada.

Mito

TB acabou.

Verdade

Continua presente globalmente; diagnóstico oportuno ajuda.

Mito

BCG impede toda TB.

Verdade

Proteção parcial; não substitui prevenção e tratamento.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Posto de saúde ou pronto atendimento próximo
Especialista Indicado: Pneumologista ou infectologista
Quando Procurar Emergência: Dificuldade respiratória severa, dor torácica aguda
Linhas de Apoio: Tel SUS 136 Linha TB local Redes de suporte comunitário

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.