A15-A19

CID-10

Tuberculose causada por Mycobacterium tuberculosis

Tuberculose (TB)

Resumo

TB é infecção respiratória tratável com antibióticos; adesão salva vidas

Identificação

Código Principal: A15-A19
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Tuberculose, doença infecciosa causada pela Mycobacterium tuberculosis, com formas pulmonares e extrapulmonares.
Nome em Inglês: Tuberculosis (TB)
Outros Nomes: TB • Tuberculose pulmonar • Tuberculose extrapulmonar • bacilo de Koch • TBM
Siglas Comuns: TB Mtb M. tuberculosis

Classificação

Capítulo CID: Capítulo I - Doenças infecciosas e parasitárias
Categoria Principal: Doenças infecciosas
Subcategoria: Tuberculose
Tipo de Condição: doenca
Natureza: infecciosa
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Globalmente afeta dezenas de milhões; ~9-10 milhões de novos casos/ano.
Prevalência no Brasil: Brasil tem dezenas de milhar de casos/ano, com variações regionais.
Faixa Etária Principal: Adultos de 15 a 45 anos
Distribuição por Sexo: Predominância leve em homens
Grupos de Risco: HIV/AIDS Diabetes Tabagismo Habitação superlotada Desnutrição
Tendência Temporal: Tendência estável com redução gradual com tratamento adequado

Etiologia e Causas

Causa Principal: Infecção bacteriana por M. tuberculosis complex transmitida por aerossóis
Mecanismo Fisiopatológico: Inalação de bacilos; resposta imune forma granulomas; bacilos podem persistir latentes com reativação.
Fatores de Risco: HIV Diabetes Tabagismo Desnutrição Hábito de álcool
Fatores de Proteção: Vacinação BCG Acesso rápido ao diagnóstico Tratamento de TB latente Ventilação adequada
Componente Genético: Pequena influência genética, não determina doença sozinha

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Tosse persistente por semanas com expectoração e fraqueza
Sintomas Frequentes: Tosse produtiva

Perda de peso

Febre vespertina

Suor noturno

Fadiga

Dor torácica
Sinais de Alerta: Sinais de falência respiratória

Hemoptise significativa

Fraqueza marcada

Perda de peso rápida

Confusão
Evolução Natural: Sem tratamento, danos pulmonares e disseminação; com adesão, cura mais provável
Complicações Possíveis: Cavitações pulmonares TB meningite Falência respiratória Fibrose pulmonar

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Confirmação por baciloscopia, cultura e testes moleculares alinhados ao quadro clínico.
Exames Laboratoriais: Baciloscopia de escarro Xpert MTB/RIF Cultura de M. tuberculosis Hemograma Dosagem de proteínas
Exames de Imagem: Radiografia de tórax Tomografia de tórax RM em TB extrapulmonar Imagens de encéfalo se TB meningíea
Diagnóstico Diferencial: Pneumonia bacteriana

Bronquite crônica

Câncer de pulmão

Pleurite tuberculosa

Infecção fúngica
Tempo Médio para Diagnóstico: Geralmente semanas até meses desde início dos sintomas

Tratamento

Abordagem Geral: Terapia antituberculosa multicomponente, adesão vigilada e monitoramento de efeitos adversos
Modalidades de Tratamento: 1 Medicamento multirrótico

2 Cirúrgico em casos selecionados

3 DOT - observação direta

4 Suporte nutricional

5 Acompanhamento
Especialidades Envolvidas: Pneumologia Infectologia Saúde Pública Farmacologia Terapia respiratória
Tempo de Tratamento: Duração típica de 6 meses; extensa em TB extrapulmonar
Acompanhamento: Consultas mensais nos primeiros meses, depois trimestrais

Prognóstico

Prognóstico Geral: Buena perspectiva com adesão; coinfecções elevam risco
Fatores de Bom Prognóstico: Adesão alta

Diagnóstico precoce

TB pulmonar sem atraso

Acesso a cuidados
Fatores de Mau Prognóstico: Coinfecção HIV

TB disseminada

Resistência a fármacos

Desnutrição grave
Qualidade de Vida: Impacta trabalho e sono; recuperação boa com tratamento eficaz

Prevenção

Prevenção Primária: Reduzir exposição, ventilação adequada e higiene respiratória; prevenir transmissão
Medidas Preventivas: Ventilação de ambientes

Identificação de contatos

Tratamento de TB latente

Acesso rápido a diagnóstico

Proteção de vulneráveis
Rastreamento: Teste de PPD/IGRA para contatos; monitorar sintomas

Dados no Brasil

Internações ocorrem em casos graves; números regionais

Internações/Ano

Óbitos anuais variam conforme região e coinfecções

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Desigualdade regional; maior carga onde acesso é limitado

Perguntas Frequentes

1 TB é curável?

Sim, com tratamento completo há cura na maioria dos casos

2 Posso ter TB sem tosse?

Pode ocorrer com sintomas pouco específicos; diagnóstico depende de exames

3 Como é feito o diagnóstico?

Conjunto de exames: escarro, cultura e testes moleculares

4 Posso transmitir TB durante o tratamento?

Transmissão reduz com tratamento adequado e adesão

5 Precisa de isolamento?

Isolamento depende do quadro; orientação médica específica

Mitos e Verdades

Mito

TB ocorre só em pessoas com pobreza

Verdade

qualquer pessoa exposta pode pegar TB

Mito

vacinar com BCG evita infecção

Verdade

BCG reduz formas graves em crianças, proteção parcial

Mito

antibióticos curam rápido

Verdade

tratamento leva meses e adesão é vital

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure serviço de saúde local para avaliação inicial
Especialista Indicado: Pneumologista ou Infectologista
Quando Procurar Emergência: Dificuldade respiratória grave ou confusão
Linhas de Apoio: Disque-SUS 136 Central de TB local CUS perinatal

CIDs Relacionados

Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.