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A15
CID-10

Tuberculose pulmonar (A15)

TB pulmonar

Resumo

TB pulmonar é infecção tratável com cura possível

Identificação

Código Principal
A15
Versão CID
CID-10
Nome Oficial
Tuberculose pulmonar, forma infecciosa da TB segundo OMS
Nome em Inglês
Pulmonary Tuberculosis
Outros Nomes
Tuberculose pulmonar • Tuberculose do pulmão • TB pulmonar • Tuberculose respiratória • TB ativo pulmonar
Siglas Comuns
TB PTB TBP

Classificação

Capítulo CID
Capítulo I - Doenças infecciosas e parasitárias
Categoria Principal
Tuberculose e doenças infecciosas
Subcategoria
Tuberculose pulmonar
Tipo de Condição
doenca
Natureza
infecciosa
Gravidade Geral
variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial
Casos ativos estimados na casa dos milhões, com variações regionais.
Prevalência no Brasil
Brasil tem carga variável, maior em regiões com menos acesso.
Faixa Etária Principal
Adultos jovens e adultos
Distribuição por Sexo
Mais frequente em homens
Grupos de Risco
HIV/AIDS Diabetes Pobreza Vivência em áreas de TB Fumo
Tendência Temporal
Tendência estável com quedas locais em muitos lugares

Etiologia e Causas

Causa Principal
Infecção por Mycobacterium tuberculosis
Mecanismo Fisiopatológico
Pulmões invadidos, inflamação, tubérculos, dano tecidual
Fatores de Risco
HIV/AIDS Diabetes Pobreza Vivência em áreas de convivência Fumo
Fatores de Proteção
BCG infantil Ventilação adequada Detecção precoce Adesão ao tratamento
Componente Genético
Predisposição genética moderada; outros fatores aumentam risco

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal
Tosse com produção por mais de 2 semanas
Sintomas Frequentes
Tosse persistente
Febre baixa
Perda de peso gradual
Suor noturno
Fadiga
Perda de apetite
Sinais de Alerta
  • Tosse com sangue
  • Febre alta prolongada
  • Dor torácica intensa
  • Dificuldade respiratória
  • Confusão
Evolução Natural
Sem tratamento, pode evoluir para doença disseminada
Complicações Possíveis
Dano pulmonar crônico Derrame pleural Cavitações Resistência aos fármacos Falência terapêutica

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos
Avaliação clínica, imagem e confirmação bacteriológica
Exames Laboratoriais
Esfregaço de escarro GeneXpert MTB/RIF Cultura de M. tuberculosis Hemograma Teste de resistência
Exames de Imagem
Radiografia de tórax TC de tórax RM se indicado
Diagnóstico Diferencial
  • Pneumonia bacteriana
  • Infecções por fungos
  • Sarcoidose
  • Neoplasia pulmonar
  • Micobacterioses não TB
Tempo Médio para Diagnóstico
2 a 8 semanas até confirmação

Tratamento

Abordagem Geral
Tratamento com múltiplos fármacos por meses, ajuste médico
Modalidades de Tratamento
1 Medicamentoso
2 Acompanhamento de adesão
3 Nutrição
4 Gestão de comorbidades
5 Isolamento quando necessário
Especialidades Envolvidas
Pulmonologista Infectologista Enfermeiro TB Farmacêutico Nutricionista
Tempo de Tratamento
6 meses na maioria dos casos sensíveis; extensão conforme resistência
Acompanhamento
Consultas mensais para adesão, efeitos colaterais e progresso

Prognóstico

Prognóstico Geral
Com tratamento adequado, cura provável; atraso aumenta risco
Fatores de Bom Prognóstico
  • Adesão
  • Detecção precoce
  • Baixa resistência
  • Boa resposta clínica
Fatores de Mau Prognóstico
  • Má adesão
  • Resistência a fármacos
  • Coinfecção HIV
  • Diagnóstico tardio
Qualidade de Vida
Pode reduzir-se temporariamente; com tratamento, retorna ao normal

Prevenção

Prevenção Primária
Reduzir transmissão com tosse protegida, ventilação e contatos
Medidas Preventivas
Ventilação de ambientes
Máscara em doentes
Detecção precoce
Tratamento adequado
Higiene de tosse
Rastreamento
Rastreamento de contatos de TB ativo quando indicado

Dados no Brasil

Internações anuais variam por estado
Internações/Ano
Óbitos por TB conforme dados oficiais
Óbitos/Ano
Distribuição Regional
Carga maior em regiões periféricas

Perguntas Frequentes

1 Como sei se tenho TB pulmonar?
Tosse por semanas, febre e suor noturno sugerem avaliação médica.
2 Preciso fazer exame para confirmar?
Sim: escarro, raio-X e testes como GeneXpert ajudam a confirmar.
3 O tratamento dói ou é longo?
Medicamentos costumam ser bem tolerados; duração típica é de meses.
4 Posso transmitir TB?
Transmissão ocorre pela tosse; cobrir tosse reduz o risco.
5 Posso voltar ao trabalho durante o tratamento?
Depende; siga orientação médica sobre retorno às atividades.

Mitos e Verdades

Mito

TB só atinge áreas pobres. Verdade: pode ocorrer em qualquer lugar.

Verdade

TB é transmissível pela tosse; tratamento reduz transmissão.

Mito

antibiótico único cura rápido. Verdade: usa-se múltiplos fármacos.

Verdade

Tratamento completo previne recaídas e resistência.

Mito

TB não afeta pulmões. Verdade: pulmões é o sítio mais comum.

Verdade

Diagnóstico e tratamento oportunos salvam vidas.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda
Unidade básica de saúde ou pronto atendimento
Especialista Indicado
Pulmonologista ou Infectologista
Quando Procurar Emergência
Dificuldade respiratória ou dor torácica aguda
Linhas de Apoio
0800-000-0000 Disque TB local Central de saúde

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.