a 90 cid
CID-10
Dengue febril sem complicação
Dengue
Resumo
Dengue é febre transmitida por mosquitos; hidratação salva.
Identificação
- Código Principal
- A90
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Dengue fever
- Nome em Inglês
- Dengue fever
- Outros Nomes
- Febre quebra-ossos • Dengue clássica • Febre de dengue • Febre tropical
- Siglas Comuns
- DF DEN DENV
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo I - Doenças infecciosas e parasitárias
- Categoria Principal
- Doenças infecciosas virais
- Subcategoria
- Vírus dengue
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- infecciosa
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Dengue ocorre em áreas tropicais e subtropicais com alta endemicidade.
- Prevalência no Brasil
- Endemia no Brasil, com surtos sazonais em várias regiões.
- Faixa Etária Principal
- Adultos e crianças em áreas tropicais
- Distribuição por Sexo
- Homens e mulheres afetados em igual proporção
- Grupos de Risco
- Populações em áreas endêmicas viagens sem imunidade crianças em áreas urbanas adultos com comorbidades grandes centros urbanos
- Tendência Temporal
- Caso globais variam; surtos periódicos, com tendência estável a crescente em alguns locais.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Infecção por vírus dengue transmitido pela picada de mosquitos Aedes.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Vírus induz febre e resposta imune; aumenta permeabilidade vascular, podendo levar a derrames e choque.
- Fatores de Risco
- Exposição a mosquitos Aedes Viagens a áreas endêmicas Ausência de imunidade prévia Contato com áreas urbanas com mosquitos Climas quentes e chuvosos Pobreza urbana
- Fatores de Proteção
- Controle de vetores Proteção individual contra picadas Tratamento adequado de água parada Vacinação apenas em áreas selecionadas
- Componente Genético
- Herança não determina doença; variações do hospedeiro influenciam gravidade.
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Febre alta súbita com mal-estar intenso e dor retroorbital.
- Sintomas Frequentes
-
Dor muscular intensaDores nas articulaçõesDor de cabeça frontalErupção cutânea discretaNáuseas e vômitosFadiga profunda
- Sinais de Alerta
-
- Dor abdominal intensa
- Vômitos persistentes
- Sangramento nasal ou gengival
- Sinais de choque
- Pele fria e pegajosa
- Evolução Natural
- Curso febril com melhora após 4-7 dias; evoluções graves se desidratação ou falha imune.
- Complicações Possíveis
- Desidratação severa Derrame perigoso Insuficiência renal aguda Trombocitopenia grave Hepatite transitória
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Critérios clínicos com confirmação laboratorial por RT-PCR, NS1 ou IgM/IgG.
- Exames Laboratoriais
- Hemograma com plaquetas baixas ALT/AST elevados RT-PCR dengue NS1 antigen IgM anti-dengue
- Exames de Imagem
- USG para derrames USG hepático em casos graves Radiografia se sangramento RM apenas se indicado
- Diagnóstico Diferencial
-
- Zika
- Chikungunya
- Leptospirose
- Malária
- Febre amarela
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Tempo até diagnóstico: tipicamente 3-7 dias desde febre
Tratamento
- Abordagem Geral
- Hidratação adequada, monitoramento e suporte; evitar AINEs e antibióticos desnecessários.
- Modalidades de Tratamento
-
1 Hidratação oral/IV2 Monitorização de sinais vitais3 Suporte hemodinâmico em gravidade4 Tratamento sintomático5 Cuidados de enfermagem
- Especialidades Envolvidas
- Clínica Geral Infectologia Pediatria Terapia Intensiva Enfermagem
- Tempo de Tratamento
- Duração varia; a maioria se recupera em uma semana; gravidade prolonga
- Acompanhamento
- Acompanhamento próximo nos primeiros dias de alta para observar evolução
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Geralmente favorável na dengue clássica, com recuperação completa.
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Dengue clássica leve
- Rápido acesso a atendimento
- Boa hidratação
- ausência de comorbidades
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Dengue grave
- Desidratação severa
- Atraso no atendimento
- Gravidez com comorbidades
- Qualidade de Vida
- Rápida recuperação com suporte adequado, retorno à vida cotidiana costuma ocorrer em dias a semanas
Prevenção
- Prevenção Primária
- Elimine criadouros de Aedes, proteja-se e descarte água parada.
- Medidas Preventivas
-
Uso de repelentesTelas em portas/janelasEliminação de água paradaProteção de roupasCampanhas comunitárias
- Rastreamento
- Vigilância de surtos e aconselhamento de viagem quando necessário
Dados no Brasil
Milhares de internação anual no Brasil.
Internações/Ano
Óbitos variam com surtos; dengue grave pode ser fatal.
Óbitos/Ano
Perguntas Frequentes
1
Dengue cura sozinha?
Em muitos casos leve, hidratação e repouso ajudam; procure orientação médica.
2
Quais sinais indicam gravidade?
Dor abdominal intensa, vômitos, sangramentos, tontura, pele fria.
3
Como confirmar diagnóstico?
RT-PCR, NS1 ou IgM/IgG sorologia ajudam a confirmar dengue.
4
Como prevenir?
Repelente, telas, água parada zero, vacinas onde disponíveis.
5
Posso voltar ao trabalho?
Somente com orientação médica e clareza de sintomas.
Mitos e Verdades
Mito
Dengue só ocorre no verão.
Verdade
Pode ocorrer em qualquer estação com mosquitos presentes.
Mito
A dengue não é transmitida por mosquitos.
Verdade
Transmitida por Aedes; mosquitos são vetores.
Mito
Você fica imune depois de uma vez.
Verdade
Nova infecção por sorotipo diferente é possível; gravidade pode ser maior.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure serviço de saúde ao apresentar febre alta.
- Especialista Indicado
- Clínica geral ou infectologista.
- Quando Procurar Emergência
- Sinais de choque, sangramentos, vômitos intensos, confusão.
- Linhas de Apoio
- SUS 136 Disque Dengue 0800 702 0120
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Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.